截肢再植术后继发性出血原因分析及护理对策

截肢再植术后继发性出血原因分析及护理对策

一、肢体离断再植术后继发大出血的原因分析与护理对策(论文文献综述)

李斌[1](2021)在《创伤性半骨盆离断伤6例治疗回顾及文献复习》文中认为目的:分析和总结创伤性半骨盆离断伤(Traumatic Hemipelvectomy,THP)的受伤机制和治疗过程,并复习文献,为相关病例治疗提供借鉴。方法:自2002年6月至2020年9月我科共成功救治6例创伤性半骨盆离断伤的患者,其中男性2例,女性4例,年龄最大的为64岁,最小的为7岁,平均年龄为42.1岁;致病原因:4例为车祸伤,2例为切割伤;受伤到入院的时间最短0.5小时,最长12小时,平均6.4小时;所有病例均合并髂血管损伤,表现为失血性休克及创伤性凝血病(Trauma induced coagulopathy,TIC),按ATO/AO分型皆为C1型开放骨盆骨折,ISS评分最高35分,最低27分,平均为30.6分;所有患者入院后行创面加压包扎止血,其中4例行血管造影并行双侧髂内血管栓塞,待血压基本稳定后皆行半骨盆离断,术后伤口保持开放,2例在术后3天清创时行结肠造瘘术;患者在住院期间手术次数最多为12次,最少2次,平均为7.1次;患者在住院期间输血量最多为56单位,最少8单位,平均为31.0单位;所有患者均合并创面严重感染,多次清创后,4例通过植皮闭合了伤口,1例通过局部旋转皮瓣闭合伤口,1例患者应用克氏针进行皮肤牵张闭合伤口;结肠造瘘的患者术后三个月行结肠还纳术。结果:患者随访时间最短为1年,最长为4年;除1例患者遗留小窦道外,其余伤口全部愈合;结肠造瘘者已恢复自行排便;4例患者仍有轻度幻肢痛,其中2例需要间断服用止痛药;所有患者皆可扶双拐独立行走,生活自理。结论:创伤性半骨盆离断伤最常见的受伤机制是发生交通事故时产生的巨大外力引起下肢极度外展、外旋而导致骶髂关节和耻骨联合的分离;这类患者皆合并严重的失血性休克和创伤性凝血病;治疗的关键是迅速行创面止血,合理的液体复苏,纠正休克,在血压基本稳定后尽快行半骨盆离断,并经反复清创控制伤口感染,直至创面闭合;总之,如果治疗得当,病人预后均能生活自理。

徐巧妮[2](2013)在《断肢再植术后继发大出血的原因分析及对策》文中指出目的探讨断肢再植术后大出血的原因,并采取相应的护理措施,及时发现出血先兆并进行处理,提高肢体成活率。方法对80例断肢再植术后发生大出血10例的出血原因、出血的时间、诱发因素进行分析讨论。结果发现吻合口破裂引起大出血在术后1~10d,感染引起大出血在术后7~14d。结论护理人员加强专科培训,严密观察再植肢体的变化,合理使用抗凝药物,避免诱发大出血的不良因素,及时发现大出血的先兆,并采取有效的止血措施,提高肢体的成活率。

李小玲,刘桂凌,姬永琴[3](2007)在《断指(肢)再植术围手术期的护理》文中研究说明

徐巧妮,闫慧,何建玲[4](2003)在《肢体离断再植术后继发大出血的原因分析与护理对策》文中进行了进一步梳理目的 探讨肢体离断再植术后继发大出血的原因 ,并采取相应的护理措施 ,及时发现出血先兆进行处理 ,提高肢体成活率。方法 对 2 6 0例肢体离断再植术后发生大出血 2 4例的出血原因、出血时间、诱发因素进行分析讨论。结果 发现吻合口破裂引起大出血在术后 1~ 10d ,感染引起大出血在术后 7~ 14d。结论 护理人员加强专科培训 ,严密观察再植肢体的变化 ,合理使用抗凝药物 ,避免诱发大出血的不良因素 ,及时发现大出血的先兆 ,并采取有效的止血措施 ,提高肢体的成活率

二、肢体离断再植术后继发大出血的原因分析与护理对策(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、肢体离断再植术后继发大出血的原因分析与护理对策(论文提纲范文)

(1)创伤性半骨盆离断伤6例治疗回顾及文献复习(论文提纲范文)

摘要
abstract
英文缩写
病例研究
讨论
结论
参考文献
综述 创伤性半骨盆离断伤
    参考文献
致谢
个人简历

(4)肢体离断再植术后继发大出血的原因分析与护理对策(论文提纲范文)

1 临床资料
2 再植术后大出血的原因分析
    2.1 吻合口破裂
    2.2 感染
    2.3 使用抗凝药物
    2.4 体位改变
    2.5 便秘
3 护理对策

四、肢体离断再植术后继发大出血的原因分析与护理对策(论文参考文献)

  • [1]创伤性半骨盆离断伤6例治疗回顾及文献复习[D]. 李斌. 河北医科大学, 2021(02)
  • [2]断肢再植术后继发大出血的原因分析及对策[A]. 徐巧妮. 2013年河南省骨伤护理学术交流会论文集, 2013
  • [3]断指(肢)再植术围手术期的护理[J]. 李小玲,刘桂凌,姬永琴. 中医正骨, 2007(04)
  • [4]肢体离断再植术后继发大出血的原因分析与护理对策[J]. 徐巧妮,闫慧,何建玲. 齐齐哈尔医学院学报, 2003(12)

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