肺结核合并肺癌漏诊2例

肺结核合并肺癌漏诊2例

一、肺结核合并肺癌漏诊2例(论文文献综述)

汪林宝,李潜,任磊鹏,韦林,丁超,赵坚,朱昌生[1](2021)在《肺结核合并肺癌患者手术治疗的疗效及预后分析》文中研究说明目的:探讨肺结核合并肺癌的临床特征及对手术治疗疗效的影响。方法:回顾性分析2014年01月至2018年06月西安市胸科医院胸外科手术治疗的53例患者的临床资料,其中观察组17例为肺结核合并肺癌,对照组36例为肺癌,术后随访至2019年06月。统计分析两组患者的性别、年龄、症状、吸烟情况、肿瘤标志物、手术情况以及术后生存期等相关指标。结果:两组性别、年龄、症状、肿瘤标志物、结核感染T细胞检验、结核抗体、肿瘤位置、吸烟指数、体力状况评分、手术时间、术中出血量、住院日、病理类型、病理分期、术后并发症均无显着差异(P>0.05)。两组术前明确诊断率(47.1%vs 27.8%,P=0.382)差异无统计学意义;两组手术方式[(常规开胸9例,胸腔镜6例,中转开胸2例) vs (常规开胸10例,胸腔镜25例,中转开胸1例),P=0.043]、手术切除范围[(亚肺叶3例,肺叶3例,肺叶及淋巴结清扫11例) vs (亚肺叶1例,肺叶1例,肺叶及淋巴结清扫34例),P=0.021]、切口长度[15.0 cm(6.5,23.5)cm vs 6.5 cm(5.0,11.5)cm,P=0.006]、术中冰冻病理确诊率(17.6%vs 63.9%,P=0.000)差异具有统计学意义。两组术后1年、3年、4年生存率无显着差异(Log-rank testχ2=0.091,P=0.763)。结论:肺结核合并肺癌术前明确诊断率低,术中冰冻病理送检率低,术中易漏诊肺癌,根治性切除率低;肺结核合并肺癌手术治疗效果较好,预后与单纯肺癌无显着差异。

曹敏,方伟军,黎惠如,宋敏,任会丽[2](2020)在《肺结核合并肺癌的CT表现》文中指出目的:探讨肺结核合并肺癌的CT影像特征,提高认识及诊断水平。方法:回顾性分析57例肺结核合并肺癌患者的CT影像资料,总结影像特征;57例均行CT平扫和增强检查,均经手术、痰检、纤支镜或穿刺病理证实。结果:57例肺结核合并肺癌患者中,男54例(94.7%)。病理类型为腺癌28例,鳞癌23例,小细胞癌4例,大细胞癌2例;中央型肺癌11例,周围型肺癌46例,空洞及囊腔类肺癌10例。53例患者先出现肺结核后出现肺癌;活动性肺结核合并肺癌43例,稳定结核合并肺癌14例。结论:肺结核合并肺癌的临床表现无特异性,影像学表现复杂多样,易误诊及漏诊,对影像资料的动态追踪尤为重要,CT在诊断中有一定优势。

王超,蔡振颖,朱亮,李永浩,赵擎,张翠[3](2018)在《肺结核合并肺癌的CT表现与鉴别诊断》文中指出目的探讨肺结核合并肺癌患者CT表现特点以及鉴别诊断方法,以提高临床诊断正确率。方法选择2010年2月至2016年12月诊断肺结核合并肺癌患者84例,患者均给予GE 64排螺旋CT检查,分析CT表现特点,并与同期单纯性肺结核患者90例对照分析,比较2组患者肺部CT表现特点。结果肺结核合并肺癌组中病变发生在同侧肺叶16例,同侧不同肺叶37例,不同侧肺叶31例。中心型肺癌表现38例,周围型肺癌表现46例。<3 cm肺癌诊断23例,初次疑诊肺癌12例,漏诊11例。≥3 cm肺癌61例,漏诊3例。以胸腔积液为首发诊断9例,漏诊2例,纵膈型肺结核3例,初次诊断正确率0例。肺结核伴有肺癌患者中以肺部不规则肿块影,伴有分叶征、毛刺征、棘状突起较为常见。胸膜凹陷征、空泡征不典型。斑片状渗出影、小结节影、空洞影发病率低于单纯肺结核组(P<0.05)。结论单纯肺结核CT影像学表现以新旧病灶不一,病灶分布不均、形态多样为主要特点;肺结核合并肺癌患者CT影像学特点为在陈旧性肺结核影像学表现背景下,出现肺癌的占位性特征,或者二者典型表现同时合并存在。肺结核合并肺癌患者临床发病率不少见,动态分析其肺部CT表现有助于其早期诊断。

李华,梁博文,卜建玲,李琦,陈效友[4](2013)在《肺结核合并肺癌156例临床分析》文中研究说明目的分析肺结核合并肺癌患者的临床特点,以便早期识别肺结核合并肺癌患者。方法对我院2000年1月至2011年12月确诊的156例肺结核合并肺癌患者的临床表现、肺癌病灶与肺结核病灶的关系、确诊时间、病理类型、确诊方法进行回顾性分析。结果肺结核合并肺癌患者以痰中带血为其常见的临床特征,CT影像以双肺上叶结节多见,部分病灶呈团块样病变;肺结核与肺癌病灶在同侧同叶19例(12.2%,19/156),病灶肺叶不同侧72例(46.2%,72/156),病灶肺叶部分重叠65例(41.7%,65/156);已知有肺结核病史后诊断肺癌者67例(42.9%,67/156),已知有肺癌病史后诊断肺结核者6例(3.8%,6/156),2种病同时诊断者83例(53.2%,83/156),平均确诊时间从11.4个月到12.5年不等;病理类型以非小细胞肺癌为主,均通过痰查癌细胞和纤维支气管镜刷检找癌细胞获得明确诊断。结论肺结核合并肺癌患者具有一定的临床特点和CT影像特征,应及早明确诊断,对2种病进行早期同时治疗,以便获得较好的疗效。

崔立慧,李士荣[5](2013)在《肺结核并肺癌35例临床分析》文中认为目的分析肺结核合并肺癌的临床特点,提高临床医师对肺结核合并肺癌的诊断警惕性,提高诊断率,降低误诊率。方法回顾性分析我院收治的35例肺结核合并肺癌的的临床资料。结果 35例中先诊断结核17例;肺癌与肺结核同时诊断12例,先诊断肺癌6例。肺癌与肺结核位于同一肺叶23例,其中17例影像学上重叠;同侧不同肺叶9例;不同侧4例。肺结核及肺癌经细胞学及病理学检查确诊,其中鳞癌16例,腺癌13例,腺鳞癌及小细胞癌各2例,未定型2例。35例均采用正规抗结核治疗,同时针对肺癌分期采取手术或放化疗治疗。其中接受手术8例,5年生存5例,1年生存1例;接受以化疗为主的综合治疗22例,半数生存期38周;3例放弃治疗,半数生存期28周;2例小细胞肺癌定期化疗,平均生存期18个月。结论肺结核合并肺癌时,由于肺癌与肺结核临床特点相似,肺癌症状易被结核症状掩盖,易导致临床医师漏诊及误诊,临床医师应提高警惕。

陆晓静,陈立公[6](2012)在《肺结核合并肺癌漏诊7例分析》文中研究表明2009—2010年我院收治的肺结核患者中,有7例肺结核合并肺癌患者在入院1~3周内只诊断了肺结核而漏诊了肺癌,本文就肺结核合并肺癌漏诊的原因及预防论述如下。1临床资料2009—2010年我院结核一病房收治的肺结核合并肺癌患者7例,男5例、女2例,年龄42~72岁、中位数年龄58.57

董琼雄,郑浈浈,黄钥潘,李史来,吴仁华[7](2011)在《肺结核合并肺癌的临床及CT影像学特征》文中研究表明目的总结肺结核合并肺癌的临床和CT影像学特点,提高其诊断水平。方法回顾性收集60例肺结核合并肺癌病例的临床资料。结果 60例肺结核合并肺癌患者中,18例具有中央型肺癌征象,28例具有周围型肺癌征象,均能正确诊断;14例由于不具有典型肺癌征象而被延误诊断。结论肺结核合并肺癌现象并不少见,不典型肺癌容易被误诊、漏诊,对于陈旧性或进展期肺结核,临床症状加重,肺部影像学征象异常改变,应高度怀疑肺结核合并肺癌可能,及时进行相关辅助检查明确诊断。

曹剑昆,刘子龙,何静[8](2010)在《肺癌合并肺结核25例分析》文中提出目的探讨肺结核合并肺癌的临床特点,以期早诊断早治疗。方法回顾性分析本院25例肺结核合并肺癌病例的临床表现、X线表现、特殊检查结果,分析误诊原因。结果肺结核病史越长,合并肺癌的概率越高。肺结核合并肺癌以腺癌最多11例,其次为鳞癌7例,支气管肺泡癌4例,未分化小细胞癌3例。结论肺结核与肺癌可能存在密切的关系,肺结核合并肺癌早期误诊率高,掌握肺癌的早期临床症状和肺癌典型及不典型X线征象,仔细动态观察X线片,及早进行痰及胸水检查脱落细胞,作纤支镜及肺部CT或MRI检查,可提高早期诊断率。

王欣,朱智斌,康媛歌[9](2007)在《肺结核合并支气管肺癌21例漏诊分析》文中研究说明目的探讨肺结核合并支气管肺癌的漏诊原因。方法采用回顾性方法分析肺结核合并支气管肺癌的临床表现及特点。结果肺结核与支气管肺癌之间存在显着性联系。结论对40岁以上肺结核患者出现与肺结核不相称的临床表现,以及在充分抗痨治疗下X线上出现无法解释的新病灶时,应及时考虑合并支气管肺癌的可能。

陈子丹,肖和平,史宏彰,周彩存[10](2005)在《肺癌合并肺结核54例临床分析》文中进行了进一步梳理目的探讨肺癌合并肺结核的诊治及两者关系。方法回顾性分析54例肺癌合并肺结核。结果鳞癌18例,腺癌23例,腺鳞癌3例,小细胞癌2例,未定类型癌7例,Ⅰa期2例,Ⅰb期1例,Ⅱb期6例,Ⅲa期10例,Ⅲb期10例,Ⅳ期21例;原发型结核1例,继发肺结核43例;7例漏诊肺癌,4例漏诊肺结核。癌灶与结核灶同处一叶占78.1%。结论肺癌合并结核易造成漏诊、误诊,临床医师应提高警惕,两病如能同时治疗,可延长患者生存期。癌灶与结核灶有紧密联系。

二、肺结核合并肺癌漏诊2例(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、肺结核合并肺癌漏诊2例(论文提纲范文)

(1)肺结核合并肺癌患者手术治疗的疗效及预后分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 诊断标准
    1.3 治疗方法
    1.4 观察指标
    1.5 统计学分析
2 结果
    2.1 术前临床资料
    2.2 手术方式
    2.3 手术结果
    2.4 确诊方式
    2.5 术后生存期
3 讨论

(2)肺结核合并肺癌的CT表现(论文提纲范文)

材料与方法
    1. 病例资料
    2. 检查方法
    3.确诊方法
结果
讨论
    1.肺结核与肺癌的关系
    2. 肺癌与肺结核并存的病理类型
    3. 本组病例的临床特点
    4. 肺结核合并肺癌的影像特点及诊断难点
    5. CT对肺结核合并肺癌的诊断价值

(3)肺结核合并肺癌的CT表现与鉴别诊断(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 检查方法
    1.3 图像分析
    1.4 统计学分析
2 结果
    2.1 2组患者临床症状比较
    2.2 病变部位比较
    2.3 肺结核合并肺癌类型
    2.4 肺结核合并肺癌影像学特征
3 讨论

(4)肺结核合并肺癌156例临床分析(论文提纲范文)

资料和方法
    一、一般资料
    二、诊断依据
    三、治疗
        1. 陈旧性肺结核合并肺癌:
        2. 活动性肺结核合并肺癌的治疗:
结果
    一、临床表现
    二、确诊时间
    三、肺部病变的影像学特征
    四、肿瘤病灶和结核病灶的关系
    五、肺癌的病理类型及确诊方法
        1. 肺癌的病理类型:
        2. 肺癌的确诊:
    六、治疗
        1. 陈旧性肺结核合并肺癌:
        2. 活动性肺结核合并肺癌的治疗:
讨论

(5)肺结核并肺癌35例临床分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 影像学特征
    1.4 诊断方法与分型
    1.5 治疗方法
    1.6 随访与预后
2 讨论
    2.1 发病概况
    2.2 诊断体会
        2.2.1 重视肺癌的相关临床特征和表现
        2.2.2 重视患者的肺部影像学变化
        2.2.3 选择合理的诊断方法
    2.3 治疗方针

(7)肺结核合并肺癌的临床及CT影像学特征(论文提纲范文)

材料与方法
    1.1一般临床资料
    1.2方法
    1.3确诊方法
    1.4延迟诊断情况
结果
讨论

(8)肺癌合并肺结核25例分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 影像学表现
    1.4 确诊方法
2 结 果
3 讨 论
    3.1 肺癌与肺结核之间的关系, 至今有3种不同的观点
    3.2 误诊原因
    3.3 二者并存的诊断

(10)肺癌合并肺结核54例临床分析(论文提纲范文)

临床资料
    1.对象:
    2.诊断标准:
    3.临床表现:
    4.影像学表现:
    5.病理学检查:
    6.细菌学检查:
    7.血肿瘤标记物:
    8.同位素检查:
    9.诊断结果:
    10.治疗及预后:
讨 论

四、肺结核合并肺癌漏诊2例(论文参考文献)

  • [1]肺结核合并肺癌患者手术治疗的疗效及预后分析[J]. 汪林宝,李潜,任磊鹏,韦林,丁超,赵坚,朱昌生. 现代肿瘤医学, 2021(13)
  • [2]肺结核合并肺癌的CT表现[J]. 曹敏,方伟军,黎惠如,宋敏,任会丽. 放射学实践, 2020(01)
  • [3]肺结核合并肺癌的CT表现与鉴别诊断[J]. 王超,蔡振颖,朱亮,李永浩,赵擎,张翠. 河北医药, 2018(17)
  • [4]肺结核合并肺癌156例临床分析[J]. 李华,梁博文,卜建玲,李琦,陈效友. 中国防痨杂志, 2013(04)
  • [5]肺结核并肺癌35例临床分析[J]. 崔立慧,李士荣. 中国医药指南, 2013(01)
  • [6]肺结核合并肺癌漏诊7例分析[J]. 陆晓静,陈立公. 中国冶金工业医学杂志, 2012(06)
  • [7]肺结核合并肺癌的临床及CT影像学特征[J]. 董琼雄,郑浈浈,黄钥潘,李史来,吴仁华. 中国CT和MRI杂志, 2011(03)
  • [8]肺癌合并肺结核25例分析[J]. 曹剑昆,刘子龙,何静. 检验医学与临床, 2010(03)
  • [9]肺结核合并支气管肺癌21例漏诊分析[J]. 王欣,朱智斌,康媛歌. 海南医学, 2007(05)
  • [10]肺癌合并肺结核54例临床分析[J]. 陈子丹,肖和平,史宏彰,周彩存. 中国防痨杂志, 2005(03)

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