一、原发心脏肿瘤超声心动图诊断(附100例手术对照分析)（论文文献综述）
周明阳,杨秀滨,华琨,毛斌,张良,孙东,吴强[1]（2021）在《心脏黏液瘤再次手术23例》文中研究说明目的总结23例心脏黏液瘤术后复发再次进行手术治疗的经验。方法 2002年1月至2018年12月,1 106例心脏黏液瘤患者接受手术治疗,其中23例为复发后再次接受手术治疗患者,男10例,女13例,平均年龄（50.5±10.8）岁,二次手术22例,四次手术1例。合并二尖瓣关闭不全3例,合并三尖瓣关闭不全1例。纽约心功能分级Ⅰ～Ⅱ级20例,Ⅲ～Ⅳ级3例。设立同期心脏黏液瘤一次手术患者1 083例为对照组,比较23例再次手术患者跟一次手术患者的手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、ICU监护时间、呼吸机辅助呼吸时间、术后住院日、住院病死率以及出院时左心室射血分数。结果 8例（34.8%）首次发病部位位于左心房房间隔,15例（65.2%）首次发病于左心房房间隔以外部位,复发部位:左心房17例（73.9%）,左心室2例（8.7%）,右心房3例（13.0%）,右心室1例（4.3%）,再次手术占同期心脏黏液瘤手术比例的2.1%,13例定期复查患者复发时间的中位数为24个月。同期二尖瓣置换2例,二尖瓣成形1例,三尖瓣成形1例。平均手术时间（3.9±2.8）h,体外循环（107.6±33.8）min,主动脉阻断（64.9±23.8）min,ICU监护（20.1±16.0）h,呼吸机辅助呼吸（16.9±8.5）h,出院时左心室射血分数0.51±0.10,术后住院（8.3±1.5）天。23例手术均顺利出院,无住院死亡患者,中位随访时间5（1～18）年,全因死亡1例（4.3%）。其中,再次手术患者ICU监护时间、呼吸机辅助呼吸时间、出院时左心室射血分数、术后住院日以及住院病死率较一次手术差异无统计学意义（P>0.05）。结论非典型心脏黏液瘤术后具有高复发倾向,首次手术后定期复查是早期发现复发以及避免并发症出现的必要手段,复发后再次手术治疗仍可以取得满意效果。
张丽,王虹,万毅新[2]（2019）在《以肺部阴影就诊的心脏恶性肿瘤二例并文献复习》文中研究说明原发性心脏恶性肿瘤是一种临床罕见、恶性程度很高且预后很差的心脏肿瘤,确诊时多数已发生远处转移,多数病程在1年之内,肺是最常见的转移部位[1]。现将本院近期以双肺多发阴影入院、最终临床诊断为原发性心脏恶性肿瘤伴双肺转移的2例患者的临床特征报道如下。1病例资料病例1:患者男性,51岁,汉族,农民,主因间断
毛宇航[3]（2019）在《心脏外恶性肿瘤患者心脏占位性病变的心脏超声造影研究》文中指出目的:探讨对有心脏外恶性肿瘤病史的心脏占位性病变患者,应用心脏超声造影灌注成像（Contrast echocardiographic perfusion imaging,CEPI）在判断此类患者预后及在指导临床治疗决策中的价值。方法:收集有心脏外恶性肿瘤病史的心脏占位性病变住院患者,共计73例。所有患者均接受常规检查,并进行常规经胸超声心动图和CEPI检查。通过调阅患者电子病并与患者家属电话联系,以了解患者的诊治经过和生存情况。依据RATIO（占位性病变造影增强强度与毗邻心肌造影增强强度之比）≥1或RATIO<1分为两组,分别对比两组患者各项参数的差异。通过采用Kaplan Meier法绘制两组患者生存曲线图,并以Log Rank法对两组患者生存率曲线分布是否相同进行检验,应用COX比例风险回归模型进行生存分析。心脏占位性病变的最终诊断,多数通过组织病理学得到确认,部分占位性病变在针对性化疗后缩小得以推断为转移性心脏肿瘤,血栓性质的占位性病变则通过抗凝治疗后消退进行判断。结果:73例患者中有54例RATIO≥1,另外19例RATIO<1。RATIO≥1与RATIO<1组的心脏占位性病变大小相比较,其均值分别为（9.4±5.0cm2 vs.9.8±5.4cm2,P=0.69）。两组患者的肿块造影增强程度相比较（9.4±3.5 vs.3.7±2.0,P<0.001）,前者明显高于后者。两组患者的心肌造影增强程度相比较（5.6±2.6 vs.7.4±2.1,P<0.001）,前者低于后者。以RATIO鉴别心脏占位性病变良恶性的敏感性、特异性分别为96%、94%（P<0.001）。以Kaplan Meier法绘制的两组患者累积生存率曲线图显示,RATIO<1组的患者累积生存率高于RATIO≥1组,经Log Rank法检验,两组差异有统计学意义（P<0.001）。应用COX多因素风险回归模型分析结果表明,对于有心脏外恶性肿瘤的患者来说,RATIO≥1与死亡相关性高（风险比例:10.2;95%置信区间3.5,29.2,p<0.01）。结论:心脏占位性病变的CEPI定量分析结果显示,RATIO对心脏外恶性肿瘤患者的心脏占位性病变有较高的鉴别诊断价值。COX比例风险回归模型生存分析结果表明,RATIO≥1是有心脏外恶性肿瘤病史的心脏占位性病变患者变患者的危险因素。CEPI可用于判断此类患者预后及指导其临床治疗决策的制定。
刘保山,刘羽翔,韩素红,高峰,朱朝晖,李挺,杨婕[4]（2017）在《左房黏液纤维肉瘤1例》文中研究指明患者,女性,65岁,反复胸闷、憋气4月余,加重4 d,以胸腔积液待查收入院,予积极内科保守治疗后症状无明显好转,多学科会诊讨论后,考虑心脏肉瘤,采取了紧急手术措施,解除了梗阻,挽救了患者生命。心脏肿瘤临床上较为少见,临床表现复杂多样,缺乏特异性,易与其他心脏病混淆,目前尚无相应的诊疗指南。通过病例报道分析讨论心脏肿瘤的组织学特性、发病年龄、发生部位、影像学表现等方面资料明确诊断流程,并综述常见心脏肿瘤诊断和治疗进展。
卫云峰,丁倩,张海峰,刘琼[5]（2015）在《经胸超声心动图诊断右心房肿瘤的临床价值》文中研究说明目的探讨经胸超声心动图诊断右心房肿瘤的临床价值。方法回顾性分析11例超声诊断为右心房肿瘤的病历资料,将超声心动图结果与手术病理及其它影像学检查结果（CT及DSA）进行对照分析。结果超声心动图诊断右心房肿瘤11例,其中原发性肿瘤7例（63.6%）,良性6例（85.7%）,恶性1例（14.3%）;继发性肿瘤4例（36.4%）,良性1例（25%）为静脉内平滑肌瘤累及右房,恶性3例（75%）,2例为原发性肝癌转移右心房,1例为未分化型甲状腺癌转移至右心房。超声心动图与CT及DSA的阳性率均为100%,与病理结果的诊断符合率分别为63.6%（7/11例）和72.7%（8/11例）,差异无统计学意义（P<0.05）。右心房肿瘤的特点为:良性肿瘤多单独发生,形态规则,内部回声均匀,瘤体边界清晰,多有蒂与周围结构相连,无浸润性。通常会随心脏的舒缩而活动,且活动幅度较大,基底较窄,心包一般无积液。恶性肿瘤多累及多个心腔,形态多呈分叶状或不规则,内部回声不均匀,瘤体边界不清晰,多无蒂,有浸润性,且随心脏的舒缩而活动,但活动幅度较小或固定不动,基底较窄,心包多数有积液。结论经胸超声心动图对右心房肿瘤有较好的诊断价值,是最主要的无创性诊断技术,对临床正确处理具有重要的指导作用。
王欣,常诚,王仲伦,郑捷[6]（2012）在《小儿原发性心脏肿瘤及心包肿瘤的外科诊断和治疗进展》文中研究表明小儿原发性心脏肿瘤及心包肿瘤较为少见,但由于肿瘤发生在心脏,对血流动力学影响大,同时易诱发心律失常、栓塞和心力衰竭等循环系统并发症,即使是良性肿瘤也可能对患儿造成严重影响,危及患儿生命。因此,小儿心脏肿瘤的诊治,成为了小儿心外科的一项重要内容。
金岩,王辉山,邓东安,侯传举,于岩[7]（2010）在《术前超声心动图评价原发性心脏黏液瘤及肺动脉压的诊断价值》文中研究表明目的探讨术前超声心动图综合评价黏液瘤的形态、大小、发生部位以及肺动脉压的价值。方法采集132例（男47例,女85例）心脏黏液瘤患者的术前超声评价、临床症状、术中所见及预后等临床资料,进行回顾性分析。结果①临床症状:心慌、气短84例（63.64%）,栓塞12例（9.09%）,晕厥11例（8.33%）,发热5例（3.79%）,贫血2例（1.52%）,胸腔积液2例（1.52%）,心房颤动9例（6.82%）,肾炎3例（2.27%）。②术中所见:左心房黏液瘤121例（91.67%）,右心房黏液瘤11例（8.33%）。起源于房间隔左心房面81例（61.36%）,左心房后壁19例（14.39%）,左心房顶部16例（12.12%）,靠近二尖瓣环5例（3.79%）;起源于房间隔右心房面5例（3.79%）,下腔静脉开口附近5例（3.79%）,冠状静脉窦内1例（0.76%）。本组中2例复发。③根据是否有肺动脉压力增高将121例左心房黏液瘤患者分为两组,两组间瘤体大小差异有统计学意义（P<0.05）;起源于左心房顶部者瘤蒂明显长（P<0.05）,伴有肺动脉压力增高的例数所占比重明显低于其他黏液瘤（P<0.05）,该黏液瘤质量也明显大于其他黏液瘤（P<0.01）。结论黏液瘤形态、大小、发生部位与肺动脉压有一定关系,超声心动图应作为术前诊断的重要手段。
宋庆华,吴秀平,曹永政,彭格红,陶文鸿[8]（2010）在《超声心动图对右心粘液瘤与血栓的诊断价值》文中进行了进一步梳理目的探讨右心粘液瘤与血栓的超声心动图诊断价值。方法选择4例右心粘液瘤及血栓患者,回顾性分析其超声心动图特点。结果超声心动图可动态显示右心粘液瘤与血栓发生部位、大小、数量、形状、心腔内的运动情况及继发血流动力学改变。结论超声心动图通过对右心粘液瘤及血栓的动态检查为临床及时、准确诊断和治疗提供可靠依据。
张华,胡元平,倪显达[9]（2009）在《原发性心脏肿瘤的超声诊断价值与分析》文中研究说明目的探讨原发性心脏肿瘤的超声心动图特征与临床诊断价值。方法回顾性分析我院62例原发性心脏肿瘤患者的临床资料,将超声检查结果与手术病理结果对照。结果术前超声心动图对54例黏液瘤做出正确诊断;1例右室黏液瘤及良性非黏液性肿瘤、恶性肿瘤均提示相应部位占位性病变。黏液瘤多位于左房,有蒂,多附着于房间隔,活动度大,包膜完整,与心肌分界清,少复发;而恶性肿瘤多无蒂,活动度小,包膜不完整,与心肌分界不清,易复发。结论超声心动图对原发心脏肿瘤的诊断与鉴别诊断具有较大的价值。
游剑雄,陈慧明,张万青,戴明,陈中坚,许家球[10]（2008）在《原发性心脏肿瘤的影像学分析》文中研究表明目的分析原发性心脏肿瘤的影像学特点。方法11例经手术病理证实的原发性心脏肿瘤,包括左房黏液瘤7例,右房黏液瘤1例,右室黏液瘤1例,右房黏液肉瘤1例,心房纤维肉瘤1例,分析其胸片（正侧位或心脏常规片11例）、超声心动图（11例）、多层螺旋CT（2例）影像学表现,与手术所见及病理对照。结果胸部平片能观察房室增大及肺血改变9例,其中7例左房黏液瘤中6例均有不同程度肺淤血及左房右室增大,3例右心肿瘤均有肺血减少及右房右室增大,其中1例右房黏液肉瘤、1例右室黏液瘤并有肺动脉段突出;超声心腔团块状回声11例,肿瘤腔内房室定位、附着处、腔内病灶大小正确11例,其中黏液瘤9例见瘤蒂,活动度大,2例恶性肿瘤活动度小,9例粘液瘤均符合病理诊断;多层螺旋CT空间分辨率及密度分辨率高于超声,1例左房黏液瘤显示心房内附着于房间隔的类椭圆密度不均肿块,1例右房黏液肉瘤可观察到肿瘤侵及右房后壁。结论原发性心脏肿瘤超声心动图、胸片、多层螺旋CT的表现各有一定的特点。
二、原发心脏肿瘤超声心动图诊断(附100例手术对照分析)（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、原发心脏肿瘤超声心动图诊断(附100例手术对照分析)（论文提纲范文）
（2）以肺部阴影就诊的心脏恶性肿瘤二例并文献复习（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 2 讨 论 |
（3）心脏外恶性肿瘤患者心脏占位性病变的心脏超声造影研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 1 前言 |
| 2 资料与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 附表及附图 |
| 综述 心脏占位性病变诊疗进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表论文目录 |
| 致谢 |
（4）左房黏液纤维肉瘤1例（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 入院查体 |
| 1.2 治疗 |
| 2 结果 |
| 2.1 手术结果 |
| 2.2 术后随访 |
| 3 讨论 |
（5）经胸超声心动图诊断右心房肿瘤的临床价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 超声心动图筛查结果本组11例患者, 9例经手术后病理证实, 其中3例手术后病理证实为黏液瘤, 1例手术后病理证实为脂肪瘤, 1例手术后病理证实为血管肉瘤, 1例手术后病理证实为乳头状瘤, 1例术后病理证实为纤维瘤, 1例手术后病理证实为右房转移性肿瘤, 1例手术后病理证实为静脉内平滑肌瘤;另外2例未行手术, 均经CT或DSA证实。经胸超声心动图诊断右心房肿瘤的准确率为100% (表1) 。 |
| 3 讨论 |
| 3.3 经胸超声心动图在右心房肿瘤诊断中的优劣势 |
| 4 结论 |
（6）小儿原发性心脏肿瘤及心包肿瘤的外科诊断和治疗进展（论文提纲范文）
| 1 横纹肌瘤 |
| 2 心脏纤维瘤 |
| 3 心脏黏液瘤 |
| 4 心脏畸胎瘤 |
| 5 心脏恶性肿瘤 |
| 6 心包肿瘤 |
（8）超声心动图对右心粘液瘤与血栓的诊断价值（论文提纲范文）
| 1临床病例资料 |
| 2讨论 |
（9）原发性心脏肿瘤的超声诊断价值与分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 方法: |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）原发性心脏肿瘤的影像学分析（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 1. 临床资料: |
| 2. 检查方法: |
| 结果 |
| 1. 左房黏液瘤 (7例) : |
| 2. 右房黏液瘤 (1例) : |
| 3. 右室黏液瘤 (1例) : |
| 4. 右房黏液肉瘤 (1例) : |
| 5. 右、左心房纤维肉瘤 (1例) : |
| 6. 手术所见对照及预后: |
| 讨论 |
四、原发心脏肿瘤超声心动图诊断(附100例手术对照分析)（论文参考文献）
- [1]心脏黏液瘤再次手术23例[J]. 周明阳,杨秀滨,华琨,毛斌,张良,孙东,吴强. 中华胸心血管外科杂志, 2021(08)
- [2]以肺部阴影就诊的心脏恶性肿瘤二例并文献复习[J]. 张丽,王虹,万毅新. 实用肿瘤杂志, 2019(05)
- [3]心脏外恶性肿瘤患者心脏占位性病变的心脏超声造影研究[D]. 毛宇航. 华中科技大学, 2019(03)
- [4]左房黏液纤维肉瘤1例[J]. 刘保山,刘羽翔,韩素红,高峰,朱朝晖,李挺,杨婕. 中国现代医生, 2017(20)
- [5]经胸超声心动图诊断右心房肿瘤的临床价值[J]. 卫云峰,丁倩,张海峰,刘琼. 西部医学, 2015(12)
- [6]小儿原发性心脏肿瘤及心包肿瘤的外科诊断和治疗进展[J]. 王欣,常诚,王仲伦,郑捷. 药品评价, 2012(33)
- [7]术前超声心动图评价原发性心脏黏液瘤及肺动脉压的诊断价值[J]. 金岩,王辉山,邓东安,侯传举,于岩. 中国医学影像技术, 2010(10)
- [8]超声心动图对右心粘液瘤与血栓的诊断价值[J]. 宋庆华,吴秀平,曹永政,彭格红,陶文鸿. 遵义医学院学报, 2010(05)
- [9]原发性心脏肿瘤的超声诊断价值与分析[J]. 张华,胡元平,倪显达. 心脑血管病防治, 2009(02)
- [10]原发性心脏肿瘤的影像学分析[J]. 游剑雄,陈慧明,张万青,戴明,陈中坚,许家球. 影像诊断与介入放射学, 2008(06)