一、异丙酚及氯胺酮在无痛人工流产术中的应用（论文文献综述）
赵亚丽[1]（2018）在《异丙酚不同配伍在人工流产麻醉中的临床效果比较》文中指出目的探讨异丙酚不同配伍在人工流产麻醉中的临床疗效及安全性。方法 87例行人工流产患者,随机分为常规组、配伍1组、配伍2组,每组29例。常规组仅以异丙酚麻醉,配伍1组以异丙酚配伍芬太尼麻醉,配伍2组以异丙酚配伍氯胺酮麻醉。比较三组患者异丙酚总剂量、意识消失时间、觉醒时间,术前和术中平均动脉压、心率、血氧饱和度。结果常规组异丙酚总剂量（17.58±0.28）mg/kg、意识消失时间（1.87±0.74）min,配伍1组异丙酚总剂量（7.41±0.23）mg/kg、意识消失时间（0.71±0.31）min,配伍2组异丙酚总剂量（6.39±0.51）mg/kg、意识消失时间（0.56±0.24）min,三组两两比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）;三组觉醒时间两两比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。常规组、配伍1组术前和术中平均动脉压、心率、血氧饱和度比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）;配伍2组术前和术中平均动脉压、心率、血氧饱和度组内比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论在人工流产麻醉中异丙酚不同配伍能够取得良好的麻醉效果,但异丙酚配伍芬太尼、氯胺酮能够缩短意识消失时间,延长觉醒时间。应用异丙酚或配伍芬太尼能够对术中平均动脉压、心率、血氧饱和度产生影响。
李志强[2]（2017）在《异丙酚复合氯胺酮用于人工流产手术的临床观察》文中研究表明人工流产是终止早期妊娠的主要方法,手术虽小孕妇却承受着巨大的痛苦,严重的可以发生以心血管反应为主的人工流产综合征,如不及时处理,甚至可以危及生命安全。近年来为了减轻孕妇的痛苦,提高妇女的生活质量,广大医务工作者在不断探讨如何达到无痛人流。为了寻求方便、安全、镇痛效果好的方法,我院对150例早孕患者、采用异丙酚不同配伍用于无痛人流手术取得较好效果,报道如下。1资料与方法1.1临床资料:选择150例,ASAⅠⅡ级,自愿行无痛人工流产患
王丽丽,李培姬[3]（2016）在《263例无痛人工流产术麻醉用药的临床分析》文中研究表明目的分析263于我院行无痛人工流产术的患者的麻醉用药情况。方法选择2012年1月至2014年12月于我院行无痛人工流产术的患者263例,随机将患者分为观察组与对照组。对照组患者使用异丙酚和氯胺酮进行麻醉,观察组患者在使用异丙酚和氯胺酮基础上使用米索前列醇进行麻醉,比较两组患者的临床麻醉手术治疗效果。结果两组患者在镇痛效果优良率方面存在明显差异,P<0.05,结果具有统计学意义;两组患者在麻醉起效时间、手术时间、术中异丙酚的应用量以及患者在术后清醒时间和自行下床时间方面均有显着差异,且P<0.05,结果具有统计学意义。结论米索前列醇、氯胺酮和异丙酚联合应用于无痛人工流产术中能够有效提高患者的手术镇痛和治疗效果,促进患者术后恢复,值得临床进一步推广应用。
乌兰格日勒[4]（2016）在《丙泊酚在无痛人工流产手术中的使用》文中提出人工流产是妇科常见的短小手术,以往这项手术都是在患者清醒状态下进行,患者往往经受很大痛苦,而且1213%的患者会发生严重的不良反应:人流综合症,严重影响人工流产术的安全性,而如果在麻醉状态下,患者精神与全身肌肉均很放松,减少了迷走神经和交感神经的牵涉反应,人流综合症的发生率及术后恶心呕吐的发生率均降低。随着社会的发展,患者主动要求麻醉,接受无痛人流手术已经成为一种趋势[1]。而作为一种新型的短效静脉麻醉药,丙泊酚因其的诸多优点被首选为人工流产手术的静脉麻醉药[2]。
散小虎,杨进国,朱辉,张在斌[5]（2015）在《地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人工流产术临床效果的Meta分析》文中进行了进一步梳理目的采用系统评价地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人流术的效果和安全性。方法电子检索Cochrane图书馆、Pubmed、中国知网、万方数据库、维普资讯网中从建库到2015年1月发表的关于地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人流的随机对照试验,根据Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量和提取资料,采用Rev Man 5.2软件进行统计分析。结果共纳入15篇临床随机对照试验共计1262例患者。分析结果显示:1有效性:与芬太尼复合丙泊酚组比较,地佐辛复合组能够显着减少丙泊酚的总用量（MD=-29.36,95%CI-41.60-17.12,P=0.0100）,缩短术后苏醒时间（MD=-1.62,95%CI-2.06-1.18,P<0.0001）;2不良反应:术后地佐辛复合丙泊酚组恶心呕吐、呼吸抑制、头晕的发生率均低于芬太尼组复合丙泊酚组,差异有统计学意义（OR=0.28、0.20、0.43,95%CI分别为0.170.46、0.130.31、0.260.73）,术中体动的发生率两组比较,差异无统计学意义（OR=0.64,95%CI 0.401.04,P=0.07）。结论现有临床证据表明,地佐辛复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术相比,可以缩短苏醒时间,减少丙泊酚的总用量及不良反应的发生,其效果更好、安全性更高。
邹继杰,杨剑[6]（2015）在《小剂量氯胺酮复合丙泊酚靶控输注用于人工流产术的临床观察》文中进行了进一步梳理目的观察小剂量氯胺酮复合丙泊酚靶控输注（TCI）用于人工流产术的临床效果。方法选择门诊无痛人流患者100例,随机分为两组,每组50例。分别为芬太尼1μg/kg复合丙泊酚TCI组（F组）、氯胺酮0.2 mg/kg复合丙泊酚TCI组（K组）。比较两组患者开始静注药物时（T1）、意识消失时（T2）、清宫时（T3）、苏醒时（T4）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（Sp O2）、起效时间、苏醒时间、准确定向时间、丙泊酚的总用量及术中知晓、苏醒期躁动、术后恶心、呕吐、眩晕等不良反应的发生情况;评价麻醉效果、丙泊酚注射痛发生率及程度。结果与F组比较:K组T2时点的SBP、DBP高于F组（P<0.05）;T2T4时点Sp O2高于F组（P<0.05）。K组丙泊酚注射痛发生率及程度均低于F组（P<0.05）。两组起效时间、苏醒时间、准确定向时间、丙泊酚的总用量、不良反应发生率、麻醉效果比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论小剂量氯胺酮复合丙泊酚靶控输注用于人工流产术具有良好的可行性及安全性。
果君媛,周淑敏[7]（2015）在《微剂量氯胺酮辅助丙泊酚、地佐辛用于人工流产术》文中研究说明目的观察微剂量氯胺酮辅助丙泊酚与地佐辛应用于人工流产术镇痛效果及安全性。方法 150例ASAⅠⅡ级无痛人工流产患者,均分为三组:单纯丙泊酚组（P组）、地佐辛复合丙泊酚组（DP组）、微剂量氯胺酮（0.15 mg/kg）辅助丙泊酚与地佐辛组（KDP组）。记录麻醉诱导前、意识消失、扩宫颈口、负压吸引、手术结束、定向力恢复各时点的心率（HR）、收缩压（SBP）/舒张压（DBP）、血氧饱和度（Sp O2）等。记录术中丙泊酚用量、诱导时间、手术时间、麻醉恢复中定向力恢复时间。记录术中知晓、术中低血压（低于基础值的30%）、心动过缓（HR<60次/min）、恶心呕吐、肢体扭动（以臀部扭动、影响手术为标准）、呼吸抑制（Sp O2<90%、需托下颌）等不良反应。术中麻醉效果分为三级:优,术中入睡无肢体活动;良,有痛苦表情,肢体活动幅度小,不影响手术操作;差,表情极度痛苦,臀部及四肢体扭动,手术无法进行。术后镇痛效果,采用视觉模拟评分法（VAS）:02分为优,34为良,>5分为差。结果与诱导前比较,三组在意识消失、扩宫口、宫腔负压吸引时SBP/DBP均下降（P<0.05）。在扩宫口、宫腔负压吸引,P组与诱导前比较,HR下降明显（P<0.05）,与KDP组和DP组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。三组Sp O2无统计学差异（P>0.05）。三组均无术中知晓,低血压和头晕、恶心呕吐、心动过缓、流涎发生率三组差异无统计学意义（P>0.05）。术中呼吸抑制、肢体扭动发生率KDP组明显低于DP组与P组,差异有统计学意义（均P<0.05）。手术时间、诱导时间三组差异无统计学意义（P>0.05）,术后自己移床KDP组明显高于组P和DP组,差异有统计学意义（均P<0.05）。定向力恢复时间P组比DP、KDP明显延长,差异有统计学意义（均P<0.05）。P组丙泊酚用量大于DP、KDP组,差异有统计学意义（均P<0.05）。术中麻醉及术后镇痛达优率,KDP组明显高于P组和DP组（均P<0.05）。结论微剂量氯胺酮辅助丙泊酚与地佐辛在无痛人工流产术中减少肢体扭动、术后宫缩痛和丙泊酚用量,提高镇痛效果和麻醉质量。
谢海森,王杰,王晓丽[8]（2015）在《异丙酚复合舒芬太尼、利多卡因在B超引导下高危无痛人工流产术麻醉中的应用效果》文中提出目的观察异丙酚复合舒芬太尼、利多卡因在B超引导下高危无痛人工流产术麻醉中的应用效果。方法选择本院2013年1月2014年10月拟行B超引导下无痛人工流产术的高危早孕患者120例,随机分成3组,每组40例。A组:异丙酚复合氯胺酮组;B组:异丙酚复合瑞芬太尼、利多卡因组;C组:异丙酚复合舒芬太尼、利多卡因组。记录给药前后各时间点的MAP、HR、Sp O2以及术中异丙酚用量、苏醒时间、清醒时间及不良反应[精神症状、呼吸抑制（一过性）、肢体活动、术后宫缩痛、恶心呕吐、异丙酚注射痛]发生情况。结果 A、B、C组均镇痛满意,异丙酚注射痛发生率低。3组患者麻醉后的MAP、HR均下降,与麻醉诱导前比较,差异有统计学意义（P<0.05）,但B、C组较A组下降明显（P<0.05）,B组麻醉后的Sp O2降低较A、C组明显（P<0.05）。A组的异丙酚用量少于B、C组,苏醒时间、清醒时间长于B、C组（P<0.05）。A组的精神症状、肢体活动、恶心呕吐发生率明显高于B、C组（P<0.05）;B组的呼吸抑制（一过性）、术后宫缩痛发生率高于A、C组（P<0.05）。结论异丙酚复合舒芬太尼、利多卡因用于B超引导下高危无痛人工流产术,是一种更为理想的麻醉方法。
郝勇平,王利峰[9]（2014）在《瑞芬太尼、氯胺酮、芬太尼配伍丙泊酚用于无痛人流术的对比观察》文中研究指明目的:探讨瑞芬太尼、氯胺酮、芬太尼配伍丙泊酚在无痛人流术中的镇痛效果、苏醒时间、异丙酚用量以及对患者术中呼吸、循环的影响。方法:90例自愿行无痛人流术的健康早孕妇女随机分为A、B、C组,每组30例,A组瑞芬太尼1μg·kg-1配伍丙泊酚;B组氯胺酮0.2mg·kg-1配伍丙泊酚,C组芬太尼1μg·kg-1配伍丙泊酚。麻醉后施行人流术。监测给药时（T1）、术中（T2）、呼之睁眼时（T3）平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、记录异丙酚的总剂量及患者唤醒时间,并对三组镇痛效果进行评估。结果:给药后,三组受术者平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）均有下降,组间、组内比较差别有统计学意义（P<0.05）。三组相比在术毕苏醒时间相比有统计学意义（P<0.05）。三组相比镇痛效果、丙泊酚用药量、不良反应无统计学意义（P>0.05）。结论:瑞芬太尼、芬太尼配伍丙泊酚较氯胺酮配伍丙泊酚用于无痛人流术麻醉效果肯定,具有较高的实用性和满意度。
成建庆[10]（2011）在《小剂量咪达唑仑、氯胺酮联合异丙酚行无痛人工流产术效果观察》文中研究表明目的观察小剂量咪达唑仑、氯胺酮联合异丙酚在无痛人工流产术的临床疗效。方法 300例行人工流产术的患者随机均分为3组,分别采用咪达唑仑+氯胺酮+异丙酚（A组）、氯胺酮+异丙酚（B组）和异丙酚（C组）进行麻醉。观察各组患者的生命体征、镇痛效果、手术时间、离站时间及术中知晓的发生率。结果 A、B两组镇痛效果好于C组（P<0.05）;平均动脉压、脉搏血氧饱和度、心率及呼吸等指标在诱导前、诱导后5min、术毕和离院时等4个时间点的组间差异均无统计学意义（均P>0.05）,而在诱导后2 min C组各指标值均明显降低（P<0.05）,但A、B两组差异无统计学意义（均P>0.05）。A组术中知晓发生率明显低于B组、C组（均P<0.05）,但3组的手术时间、清醒时间及离站时间差异均无统计学意义（P>0.05）。结论小剂量咪达唑仑、氯胺酮联合异丙酚在无痛人工流产术中麻醉效果较好,对呼吸、循环干扰小,术中知晓发生率低,麻醉苏醒平稳。
二、异丙酚及氯胺酮在无痛人工流产术中的应用（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、异丙酚及氯胺酮在无痛人工流产术中的应用（论文提纲范文）
（1）异丙酚不同配伍在人工流产麻醉中的临床效果比较（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）丙泊酚在无痛人工流产手术中的使用（论文提纲范文）
| 1 单独使用丙泊酚用于无痛人流手术麻醉 |
| 2 丙泊酚与镇痛药物配伍用于无痛人流手术 |
| 3 丙泊酚与其它药物配伍用于无痛人流手术麻醉 |
（5）地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人工流产术临床效果的Meta分析（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1文献纳入标准 |
| 1.2文献排除标准 |
| 1.3检索策略 |
| 1.4资料提取 |
| 1.5文献质量评估 |
| 1.6统计学方法 |
| 2结果 |
| 2.1纳入文献的基本信息 |
| 2.2纳入文献的质量评估 |
| 2.3结果评价 |
| 2.3.1意识消失时间 |
| 2.3.2术后苏醒时间 |
| 2.3.3丙泊酚总用量 |
| 2.3.4不良反应 |
| 3讨论 |
（6）小剂量氯胺酮复合丙泊酚靶控输注用于人工流产术的临床观察（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2方法 |
| 1.3评价指标 |
| 1.4统计学处理 |
| 2结果 |
| 2.1两组血流动力学及SpO2比较 |
| 2.2两组丙泊酚注射痛发生率及程度比较 |
| 2.3两组麻醉起效和恢复时间及丙泊酚总用量比较 |
| 2.4两组麻醉效果及不良反应比较 |
| 3讨论 |
（7）微剂量氯胺酮辅助丙泊酚、地佐辛用于人工流产术（论文提纲范文）
| 一、资料与方法 |
| 二、结果 |
| 三、讨论 |
（8）异丙酚复合舒芬太尼、利多卡因在B超引导下高危无痛人工流产术麻醉中的应用效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 高危因素 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 3组患者术中镇痛评分 (VAS评分) 的比较 |
| 2.2 3组不同时间点MAP、HR、Sp O2的比较 |
| 2.3 3组异丙酚用量、苏醒时间、清醒时间及不良反应发生情况的比较 |
| 3 讨论 |
（9）瑞芬太尼、氯胺酮、芬太尼配伍丙泊酚用于无痛人流术的对比观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 麻醉方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）小剂量咪达唑仑、氯胺酮联合异丙酚行无痛人工流产术效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 麻醉方法 |
| 1.3观察指标 |
| 1.4 镇痛效果判定 |
| 1.5统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 3组异丙酚用量比较 |
| 2.2 麻醉效果观察指标比较 |
| 3讨论 |
四、异丙酚及氯胺酮在无痛人工流产术中的应用（论文参考文献）
- [1]异丙酚不同配伍在人工流产麻醉中的临床效果比较[J]. 赵亚丽. 中国现代药物应用, 2018(18)
- [2]异丙酚复合氯胺酮用于人工流产手术的临床观察[J]. 李志强. 中国医药指南, 2017(28)
- [3]263例无痛人工流产术麻醉用药的临床分析[J]. 王丽丽,李培姬. 中国医药指南, 2016(11)
- [4]丙泊酚在无痛人工流产手术中的使用[J]. 乌兰格日勒. 当代临床医刊, 2016(01)
- [5]地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人工流产术临床效果的Meta分析[J]. 散小虎,杨进国,朱辉,张在斌. 中国医药导报, 2015(31)
- [6]小剂量氯胺酮复合丙泊酚靶控输注用于人工流产术的临床观察[J]. 邹继杰,杨剑. 中国现代医生, 2015(20)
- [7]微剂量氯胺酮辅助丙泊酚、地佐辛用于人工流产术[J]. 果君媛,周淑敏. 中华临床医师杂志(电子版), 2015(10)
- [8]异丙酚复合舒芬太尼、利多卡因在B超引导下高危无痛人工流产术麻醉中的应用效果[J]. 谢海森,王杰,王晓丽. 中国当代医药, 2015(11)
- [9]瑞芬太尼、氯胺酮、芬太尼配伍丙泊酚用于无痛人流术的对比观察[J]. 郝勇平,王利峰. 中国民族民间医药, 2014(05)
- [10]小剂量咪达唑仑、氯胺酮联合异丙酚行无痛人工流产术效果观察[J]. 成建庆. 现代实用医学, 2011(09)