一、原发性肝癌238例临床分析（论文文献综述）
韩秀丽,王秀娟[1]（2021）在《王秀娟从肺论治溃疡性结肠炎经验》文中研究指明介绍王秀娟主任医师从肺论治溃疡性结肠炎的经验。王师认为,本病病位在大肠,病因为痰、湿、瘀、毒,病机为湿困大肠,气滞络瘀,郁而化毒,早期治疗以荡积为主,通因通用,强调及早祛除痰、湿、瘀、毒,切勿见下利甚而妄用补涩之剂,以致关门留邪。王师运用调肺通肠、祛痰瘀毒之法,通过补肺、降肺、宣肺以调理肺气,恢复肺主治节之功,达通肠降浊祛邪之效。王师不拘经方时方,采众家之言,合多年临床经验,创补肺通肠汤、降肺通肠汤、宣肺通肠汤,疗效颇佳。
李进鹏[2]（2021）在《法尼醇受体在非酒精性脂肪性肝病中的作用》文中认为非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）指在排除过量饮酒、使用药物和慢性肝病等其他原因引起的脂肪堆积后,肝细胞中甘油三酯（TG）的蓄积超过5%的一种疾病[1]。NAFLD的病理演变过程复杂,包括单纯性脂肪肝（NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及由NASH发展而来的肝纤维化、肝硬化,甚至肝细胞癌。NASH被认为是可以威胁NAFLD患者生命的转折点[2]。目前,亚洲NAFLD患病率约为27.37%,
张良宇,姜正艳,文卫[3]（2021）在《急性上消化道大出血之肝假性动脉瘤破裂1例诊治分析》文中研究说明肝假性动脉瘤破裂出血,作为胆道出血中极为罕见的病因,了解其诊治方法,对于临床上病因不明的消化道大出血的诊治具有重要意义。本文介绍1例肝假性动脉瘤破裂致消化道大出血的诊治经过,旨在帮助临床内科医师提高对本病的认识。
刘玉曦[4]（2021）在《肿瘤标志物AFP、AFP-L3及DCP联合检测对原发性肝癌的临床诊断价值》文中研究指明目的分析AFP、AFP-L3、DCP联合检测诊断原发性肝癌的临床价值。方法将50例原发性肝癌患者列为观察组,对照组则为50例乙型肝炎肝硬化患者,均行实验室检查,比较AFP、DCP、AFP-L3水平,计算诊断效能,观察ROC曲线面积。结果观察组AFP（834.21±100.35）ug/L高于对照组（100.04±10.42）ug/L,差异有统计学意义（t=51.481,P<0.001）;AFP-L3为（14.61±6.11）%,对照组为（7.00±1.21）%,差异有统计学意义（t=172.078、P<0.001）;观察组、对照组DCP分别为（3016.33±122.02）mAU/mL、（36.73±10.11）mAU/mL,结果有统计学意义（t=8.639、P<0.001）。联合检测诊断原发性肝癌的敏感性、准确性最高,分别为92.00%、86.00%,疾病诊断Kappa值为0.72,具有较好的诊断一致性。且联合检测曲线下面积0.930,AFP、DCP、AFP-L3曲线下面积分别为0.745、0.731、0.709,联合检测曲线下面积最大。结论在原发性肝癌临床诊断中,AFP、AFP-L3、DCP单项诊断均具有较高的灵敏度,但三者联合检测能提高疾病鉴别能力,减少漏诊、误诊现象。
陈诚,王俊杰,吴涯昆[5]（2021）在《高强度聚焦超声在中晚期肝癌中的临床应用进展》文中研究指明肝癌发病率高,起病隐匿,确诊时多为中晚期,手术切除率低,术后复发率高,预后较差,目前缺乏有效治疗手段。高强度聚焦超声（high-intensity focused ultrasound,HIFU）技术具有无创、精准、无辐射、可重复和适形治疗等优势,近年来在中晚期肝癌中应用的安全性和有效性获得了肯定性结果,与经动脉化疗栓塞术（trans arterial chemoembolization,TACE）、放疗、中医药联合治疗可提高中晚期肝癌患者的生存时间,改善患者的生活质量且不增加不良反应。现结合本中心的经验就HIFU的发展与原理及其在中晚期肝癌中治疗安全性与有效性、联合治疗情况进行综述。
宁麟,孙建光[6]（2021）在《原发性肝癌癌前病变中西医研究进展》文中研究表明随着原发性肝癌的致死率逐渐升高,对原发性肝癌的早期发现和及时干预现已成为中国肝病的新研究方向。目前原发性肝癌癌前病变的诊治体系尚未完善,现代医学存在诊断不明确、治疗方式单一及介入时机难把握等问题。随着大量临床疗效观察的日益深入,中医药在防治原发性肝癌癌前病变方面展现出独特优势,多数医家本着"未病先防""、既病防变"的思想,从整体观念出发,辨病与辨证相结合,以求能够更加客观把握疾病发生发展规律。纵观近十年国内外关于本病的研究文献,西医缺少对于本病在诊断、治疗等方面的系统论述,中医药在改善临床症状及控制癌变等方面背后的现代药理作用机制尚不明确,限制了临床应用和推广,此外,中医药是否可以抑制本病核心问题肝异型增生结节的产生,还需要深入探索研究。本文通过全面检索相关文献,从中医及西医两方面对本病的诊断、治疗、实验研究、临床疗效等诸多方面进行梳理、概括、分析,内容丰富,囊括了国内外各医家及科研团队对于本病公认的及最新的认识及研究成果,重点阐述了本病的风险评估参考指标以及分析了中医治疗本病的优势及其理论支持,探讨本病的中西医研究现状及目前存在的不足,以期为读者提供对于本病较为全面的认识以及为本病的临床防治提供理论参考。
谢露,何惠昌,毛垚耀,刘光伟[7]（2021）在《复方苦参注射液联合经导管动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的系统评价》文中指出目的:评价复方苦参注射液联合经导管动脉化疗栓塞术（Transcatheter Arterial Chemoembolization,TACE）治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性。方法:通过计算机检索中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、the Cochrane Library、EMbase中关于复方苦参注射液联合TACE治疗原发性肝癌的相关文献,检索时间从数据库建库至2021年2月。由两位研究者独立纳入文献,进行文献偏倚风险评价,数据资料由RevMan 5.3提取并进行数据分析。结果:最终共纳入文献15篇,总样本量1 470例。Meta分析结果显示与单纯TACE治疗相比,复方苦参注射联合TACE治疗能提高原发性肝癌患者的客观缓解率（RR=1.32,95%CI[1.19,1.46],P <0.000 01）、Karnofsky功能状态评分法（Karnofsky Performance Status,KPS）评分（RR=1.77,95%CI[1.33,2.37];P=0.000 1,MD=12.27;95%CI[9.15,15.40];P <0.000 01）、6个月生存率（RR=1.16,95%CI[1.01,1.34];P=0.04）、1年生存率（RR=1.24,95%CI[1.07,1.44];P=0.004）、CD3+水平（MD=9.30,95%CI[1.37,17.23];P=0.02）、CD4+水平（MD=9.33,95%CI[7.11,11.54];P <0.000 01）、CD4+/CD8+（MD=0.50,95%CI[0.45,0.54];P <0.000 01）,降低患者的甲胎蛋白（Alpha-fetoprotein,AFP）值（RR=1.80,95%CI[1.12,2.90];P=0.02）、不良反应发生率（RR=0.59,95%CI[0.45,0.78];P=0.000 2）。结论:复方苦参注射液治疗原发性肝癌安全性好,具有一定的疗效。但由于纳入研究样本量有限、文献质量偏低,仍需大样本、多中心、严格的随机对照试验进一步证实。
虎婕,蒲娟娟,任振娟,楚淑娴[8]（2021）在《GEMOX方案联合射频消融术治疗老年原发性肝癌的效果》文中进行了进一步梳理目的使用GEMOX方案联合射频消融术对原发性肝癌老年患者进行治疗,分析二者联合治疗的临床价值。方法将102例原发性肝癌老年患者按照治疗方式的不同分为射频消融组（49例）和联合化疗组（53例）,射频消融组患者给予射频消融术治疗,联合化疗组患者给予GEMOX方案联合射频消融术治疗。分析并比较两组患者炎症反应相关指标、肝功能相关指标、氧化应激相关指标、生活质量、疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,射频消融组患者超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽（GSH）水平均明显低于联合化疗组,丙二醛（MDA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-8（IL-8）、甲胎蛋白（AFP）、总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）水平均明显高于联合化疗组（P﹤0.01）。治疗后,射频消融组患者KPS评分明显低于联合化疗组（P﹤0.01）,射频消融组患者治疗有效率明显低于联合化疗组（P﹤0.01）。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论使用GEMOX方案联合射频消融术对原发性肝癌老年患者进行治疗,能够改善患者肝功能,对患者机体炎症、应激情况的影响较小,有着较好的疾病缓解率,值得临床推广。
王伟芹,高占华,尹常健[9]（2021）在《中医药治疗原发性肝癌的方法学研究》文中研究指明随着中医对原发性肝癌病因病机、病变脏腑、传变规律等不断深入研究,中医药治疗原发性肝癌取得了一些临床与实验成果,包括辨证论治和辨病论治,中药复方治疗和中药单体治疗,药物内服和针灸外敷,未病先防和病后防复等,都体现了丰富的中医方法学内涵,为建构肝癌中西医结合双诊双治的诊疗新模式奠定了基础。
章新友,王姝,潘树茂,吴地尧,谈荣珍,李秀云,刘梦玲,丁亮[10]（2021）在《口服中药辅助治疗原发性肝癌的Meta分析及基础用药筛选》文中研究说明目的:系统评价口服中药联合肝动脉插管化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌的疗效,筛选基础用药,为临床用药提供一定的参考。方法:从CBM,中国知网（CNKI）,维普（VIP）,万方（WANFANG）数据库中,筛选口服中药联合TACE治疗原发性肝癌的随机对照试验（RCT）;通过Cochrane手册和RevMan 5.3软件对最终纳入文献进行质量评价和Meta分析,计数资料采用比值比（OR）,计量资料采用均数差（MD）或标准化均数差（SMD）;效应量使用95%的可信区间（CI）来表示。并将文献中涉及的中药方剂进行数据整理,利用"中医传承辅助平台"软件进行关联规则分析和频次分析,进而探讨治疗原发性肝癌中药的基础用药及其剂量。结果:最终纳入75项研究,共7 406例患者,Meta分析结果表明,在TACE治疗的基础上,加服中药治疗原发性肝癌的试验组在瘤体近期疗效改善[OR=2.05,95%CI（1.83,2.29）],甲胎蛋白的降低[MD=-59.02,95%CI（-79.03,-39.01）],肝功能改善[SMD=-1.23,95%CI（-1.58,-0.88）],免疫功能的提高[SMD=1.08,95%CI（0.84,1.32）],卡氏评分改善率[OR=2.7,95%CI（1.11,11.02）],生存率的提高[OR=2.31,95%CI（1.96,2.71）]和不良反应的降低[OR=0.38,95%CI（0.34,0.43）]方面,均优于单独采用TACE治疗,差异均具有显着统计学意义（P<0.01）。数据挖掘结果显示,柴胡、白芍、白术、茯苓和甘草为治疗原发性肝癌的基础中药,其常用的临床剂量:柴胡为6～15 g,白芍为10～15 g,白术为9～15 g,茯苓为10～15 g,甘草为3～10 g。结论:口服中药联合TACE治疗原发性肝癌的疗效显着优于单独使用TACE,5味基础中药均具有抗癌效果,剂量使用基本符合2020年版《中华人民共和国药典》规定,可为临床用药提供一定的参考。
二、原发性肝癌238例临床分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、原发性肝癌238例临床分析（论文提纲范文）
（1）王秀娟从肺论治溃疡性结肠炎经验（论文提纲范文）
| 1 理——肺与大肠相表里 |
| 1.1经脉络属 |
| 1.2生理配合 |
| 1.3病理相关 |
| 2 法——调肺通肠，祛痰瘀毒 |
| 2.1补肺通肠 |
| 2.2降肺通肠 |
| 2.3宣肺通肠 |
| 3 方药 |
| 3.1补肺通肠汤 |
| 3.2降肺通肠汤 |
| 3.3宣肺通肠汤 |
| 4 典型病案 |
（2）法尼醇受体在非酒精性脂肪性肝病中的作用（论文提纲范文）
| 1 FXR和胆汁酸代谢 |
| 2 FXR和脂质代谢 |
| 3 靶向肠道和肝脏肝FXR通路药物 |
（4）肿瘤标志物AFP、AFP-L3及DCP联合检测对原发性肝癌的临床诊断价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料： |
| 1.2 方法： |
| 1.3 观察指标： |
| 1.4 判定标准： |
| 1.5 统计学分析： |
| 2 结果 |
| 2.1 一般情况比较： |
| 2.2 两组AFP、DCP、AFP-L3水平的比较： |
| 2.3 诊断效能分析： |
| 2.4 不同血清检测指标单项检测、联合检测ROC曲线下面积： |
| 3 讨论 |
（5）高强度聚焦超声在中晚期肝癌中的临床应用进展（论文提纲范文）
| 1 HIFU的发展与原理 |
| 2 HIFU在中晚期肝癌中的应用 |
| 3 HIFU联合其他治疗在中晚期肝癌中的应用 |
| 3.1 联合TACE |
| 3.2 联合放疗 |
| 3.3 联合中医药治疗 |
| 3.4 联合分子靶向及免疫治疗 |
| 4 小结与展望 |
（6）原发性肝癌癌前病变中西医研究进展（论文提纲范文）
| 1 现代医学对原发性肝癌癌前病变的研究 |
| 1.1 病因与发病机制 |
| 1.2 诊断与风险评估 |
| 1.2.1 病理诊断 |
| 1.2.2 影像诊断 |
| 1.2.3 血清学诊断 |
| 1.2.4 风险评估及参考指标 |
| 1.3 治疗及预后 |
| 1.3.1 随访监测 |
| 1.3.2 局部消融 |
| 1.3.3 手术切除 |
| 1.3.4 其他治疗 |
| 1.3.5 预后与评价 |
| 2 中医学对原发性肝癌癌前病变的研究 |
| 2.1 病因病机 |
| 2.2 治则治法 |
| 2.3 中医治疗本病的优势 |
| 2.4 实验研究支持 |
| 3 问题与展望 |
（7）复方苦参注射液联合经导管动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的系统评价（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.1.1 研究类型证据 |
| 1.1.2 研究对象 |
| 1.1.3 干预措施 |
| 1.1.4 结局指标 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 文献检索策略 |
| 1.4 文献筛选及资料提取 |
| 1.5 文献质量评价 |
| 1.6 统计学方法 |
| 1.7 证据质量评价 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索 |
| 2.2 纳入研究的基本特征 |
| 2.3 纳入研究的方法学质量 |
| 2.4 Meta分析 |
| 2.4.1 客观缓解率 |
| 2.4.2 KPS评分 |
| 2.4.3 生存率 |
| 2.4.4 T细胞亚群 |
| 2.4.4. 1 CD3+ |
| 2.4.4. 2 CD4+ |
| 2.4.4. 3 CD4+/CD8+ |
| 2.4.5 AFP值 |
| 2.4.6 不良反应 |
| 2.5 发表偏倚 |
| 2.6 敏感性分析 |
| 2.7 GRADE证据质量评价 |
| 3 讨论 |
（9）中医药治疗原发性肝癌的方法学研究（论文提纲范文）
| 1 肝癌的病因病机 |
| 2 肝癌的中医复方治疗 |
| 2.1 辨证论治 |
| 2.1.1 肝癌本身辨证论治 |
| 2.1.2 肝癌术后辨证论治 |
| 2.1.3 肝癌并发症辨证论治 |
| 2.1.3. 1 癌性疼痛 |
| 2.1.3. 2 癌性发热 |
| 2.2 辨病论治 |
| 2.2.1 肝癌本身辨病论治 |
| 2.2.2肝癌术后辨病论治 |
| 2.2.3 肝癌并发症辨病论治 |
| 2.2.3. 1 癌性发热 |
| 2.2.3. 2 癌性腹胀 |
| 3 肝癌的中药单体或中成药治疗 |
| 4 肝癌中医外治法 |
| 4.1 针灸 |
| 4.1.1 综合疗效 |
| 4.1.2 局部疗效 |
| 4.1.2. 1 术后呃逆 |
| 4.1.2. 2 癌性疼痛 |
| 4.2 穴位贴敷 |
| 4.2.1癌性疼痛 |
| 4.2.2 癌性腹水 |
| 5 肝癌的预防、复发 |
| 5.1 未病先防 |
| 5.2 病后防复 |
| 6 小结 |
（10）口服中药辅助治疗原发性肝癌的Meta分析及基础用药筛选（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献纳入标准 |
| 1.2 文献排除标准 |
| 1.3 检索策略 |
| 1.4 评价方法 |
| 1.5 基础用药的筛选 |
| 2 评价与结果 |
| 2.1 文献纳入的基本情况 |
| 2.2 质量评价 |
| 2.3 Meta分析结果 |
| 2.3.1 瘤体近期疗效改善 |
| 2.3.2 甲胎蛋白 |
| 2.3.3 肝功能 |
| 2.3.4 免疫功能 |
| 2.3.5 卡氏评分改善率 |
| 2.3.6 中医证候改善率 |
| 2.3.7 生存率 |
| 2.3.8 不良反应发生率 |
| 2.4 敏感性分析 |
| 2.5 数据挖掘 |
| 2.5.1 关联规则分析 |
| 2.5.2基础用药的药量分析 |
| 3 讨论 |
四、原发性肝癌238例临床分析（论文参考文献）
- [1]王秀娟从肺论治溃疡性结肠炎经验[J]. 韩秀丽,王秀娟. 湖南中医杂志, 2021(12)
- [2]法尼醇受体在非酒精性脂肪性肝病中的作用[J]. 李进鹏. 中西医结合肝病杂志, 2021(12)
- [3]急性上消化道大出血之肝假性动脉瘤破裂1例诊治分析[J]. 张良宇,姜正艳,文卫. 胃肠病学和肝病学杂志, 2021(12)
- [4]肿瘤标志物AFP、AFP-L3及DCP联合检测对原发性肝癌的临床诊断价值[J]. 刘玉曦. 哈尔滨医药, 2021(06)
- [5]高强度聚焦超声在中晚期肝癌中的临床应用进展[J]. 陈诚,王俊杰,吴涯昆. 肝胆胰外科杂志, 2021
- [6]原发性肝癌癌前病变中西医研究进展[J]. 宁麟,孙建光. 世界科学技术-中医药现代化, 2021
- [7]复方苦参注射液联合经导管动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的系统评价[J]. 谢露,何惠昌,毛垚耀,刘光伟. 中医临床研究, 2021
- [8]GEMOX方案联合射频消融术治疗老年原发性肝癌的效果[J]. 虎婕,蒲娟娟,任振娟,楚淑娴. 癌症进展, 2021(18)
- [9]中医药治疗原发性肝癌的方法学研究[J]. 王伟芹,高占华,尹常健. 临床肝胆病杂志, 2021(09)
- [10]口服中药辅助治疗原发性肝癌的Meta分析及基础用药筛选[J]. 章新友,王姝,潘树茂,吴地尧,谈荣珍,李秀云,刘梦玲,丁亮. 中国实验方剂学杂志, 2021(20)