一、中西医结合治疗功能失调性子宫出血232例（论文文献综述）
陈爽[1]（2022）在《人性化护理干预模式应用于功能失调性子宫出血患者中的效果》文中进行了进一步梳理目的分析人性化护理干预模式应用于功能失调性子宫出血患者中对于降低其负面情绪评分与贫血发生率及缩短止血时间的效果。方法纳入98例2020年5月至2021年5月接受治疗的功能失调性子宫出血患者,采用数字随机抽取的方式对其进行对等分组,对照组（n=49）患者开展常规护理干预措施,试验组（n=49）于对照组基础上对患者开展人性化护理干预措施,护理3个月后,对比两组患者的临床干预效果。结果护理3个月后,试验组的SDS评分、SAS评分、贫血发率显着低于对照组,止血时间、住院时间均短于对照组（P <0.05）;试验组的生活质量评分显着高于对照组（P <0.05）;试验组的护理满意度高于对照组（P <0.05）。结论人性化护理干预模式应用于功能失调性子宫出血患者中可有效改善其负面情绪,降低贫血发生风险,缩短止血时间,提高患者的生活质量与护理满意。
韦秋圆,贾利平,刘玉珠,周小飞,韩一栩,王发辉,关红琼[2]（2021）在《妇康丸联合安宫黄体酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床观察》文中提出目的探讨妇康丸联合安宫黄体酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床效果。方法选择2015年5月—2017年5月在医院进行治疗的围绝经期功能失调性子宫出血患者126例,按照随机数字的方法分为两组,对照组和观察组,每组63例患者,对照组患者给予安宫黄体酮进行治疗,观察组患者在对照组治疗方法基础上使用妇康丸,对治疗的效果进行分析。结果经过治疗后,对照组患者的雌二醇,卵泡刺激素和黄体生成素分别从（496.38±40.25）pmol/L、（13.92±1.08）U/L、（12.25±1.28）U/L降低到（312.27±33.54）pmol/L、（12.35±1.14）U/L、（10.25±1.32）U/L,观察组患者分别从（486.85±37.58）pmol/L、（14.03±1.17）U/L、（12.31±1.37）U/L降低到（227.23±29.87）pmol/L、（10.17±1.04）U/L、（9.77±1.15）U/L,观察组患者的降低幅度大于对照组患者,数据差异均具有统计学意义（t=15.029,t=11.213,t=2.176,P<0.05）。经过治疗后,对照组患者的月经量、月经持续时间、子宫内膜厚度分别从（157.32±14.28）mL、（9.25±2.04）d、（14.32±3.07）mm降低到（103.25±13.24）mL、（5.98±1.03）d、（11.02±2.04）mm,血红蛋白含量从（85.47±8.25）g/L增高到（108.35±7.28）g/L,观察组患者的月经量,月经持续时间,子宫内膜厚度分别从（158.64±15.01）mL、（9.45±2.11）d、（14.42±3.11）mm降低到（89.28±11.25）mL、（4.02±1.02）d、（8.87±1.89）mm,血红蛋白含量从（86.74±8.11）g/L增高到（121.36±5.64）g/L,观察组患者的改善幅度大于对照组患者,数据差异均具有统计学意义（t=6.382,t=10.732,t=6.136,-11.213,P<0.05）。在治疗过程中,两组患者的不良反应发生率的数据差异均不具有统计学意义（χ2=0.076,0.259,0.076,0.434,0.612,P>0.05）。结论使用妇康丸联合安宫黄体酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者,可以显着改善患者的各项指标,提高治疗的效果,未增加不良反应发生率,值得在临床工作中推广。
王芳芳[3]（2021）在《加味固冲汤治疗脾肾两虚型青春期异常子宫出血的临床观察》文中研究指明目的:探讨加味固冲汤治疗脾肾两虚型青春期异常子宫出血的临床疗效,为加味固冲汤治疗脾肾两虚型青春期异常子宫出血提供科学依据。方法:将符合纳入标准的72例脾肾两虚型青春期异常子宫出血患者随机分为试验组36例（口服加味固冲汤治疗）,对照组36例（口服宫血停颗粒治疗）,观察两组治疗前后中医证候的改善情况,止血疗效（开始服药至阴道出血停止时间）,子宫内膜厚度、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（HGB）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血清Ca2+含量的变化及不良反应发生情况,统计临床疗效。结果:1.疾病疗效:加味固冲汤组的近期止血疗效总有效率为93.9%,高于宫血停颗粒组的75.8%,差异有统计学意义（P<0.05）。表明两组治疗均有疗效,但加味固冲汤组疾病疗效较宫血停颗粒组疗效更佳。2.证候疗效:加味固冲汤组的总有效率为96.9%,高于宫血停颗粒组的81.8%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组组内治疗前后,进行证候评分的比较,差异有统计学意义（P<0.05）,说明两组均可改善脾肾两虚型青春期异常子宫出血的中医证候,但加味固冲汤组的作用优于宫血停颗粒组。3.观测指标变化:两组患者组内治疗前后比较,RBC、HGB、血清钙离子均提高（P<0.05）,PT、APTT、子宫内膜厚度均降低（P<0.05）;说明两组均可改善脾肾两虚型青春期异常子宫出血的上述观察指标,但加味固冲汤组均较宫血停组改善明显,差异有统计学意义（P<0.05）。4.止血时间:加味固冲汤组较宫血停颗粒组所需止血天数少,两组相比,差异有统计学意义（P<0.05）,表明加味固冲汤组较宫血停颗粒组止血效果好。5.安全性比较:两组在治疗期间均未出现任何与本试验相关的不良反应。结论:加味固冲汤能改善脾肾两虚型青春期异常子宫出血患者的中医证候;可能通过促进子宫收缩降低子宫内膜厚度;可以增加血清Ca2+水平,缩短凝血时间促凝血,纠正贫血,缩短所需止血天数,止血疗效确切,且安全性较好。
韦佳媛[4]（2021）在《滋阴益气汤治疗肾阴虚证经间期出血的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:探讨滋阴益气汤治疗肾阴虚证经间期出血的理论依据,观察滋阴益气汤治疗肾阴虚证经间期出血的临床疗效,初步探讨滋阴益气汤的作用机制,对于经间期出血的治疗以及由本病进一步引起的相关疾病如月经不调、崩漏等疾病的预防提供参考价值。方法:从我院妇科门诊选取符合标准的60例患者,采用随机数字表法分为治疗组、对照组,每组各30例。治疗组予口服中药汤剂治疗,对照组予口服西药戊酸雌二醇片治疗,每组均以3个月经周期为1个疗程,均治疗1个疗程。治疗前后分别观察两组患者的止血情况、治疗前后的总疗效、中医症候积分的改善情况、子宫内膜厚度以及血清雌二醇水平。结果:两组患者治疗前的基本的情况,如年龄、病程、治疗前出血评分、中医症状评分、子宫内膜厚度以及雌二醇水平分别进行比较,两组患者的基本情况无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。治疗后再次比较两组患者的出血评分和中医症状评分,结果提示:在中医症候总积分方面,两组治疗后,出血时间、出血评分以及中医症候总积分都降低,表明两组治疗方法均有效,在改善出血情况、子宫内膜厚度方面治疗组与对照组的疗效相当（P>0.05）,但是在改善次要症状滋阴益气汤的效果优于补佳乐,而在提高雌二醇水平方面补佳乐要优于滋阴益气汤,两组组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;而疗效指数方面,治疗组经治疗后病例中治愈10例,显效9例,有效6例,无效5例,总有效率为83.3%。对照组经治疗后治愈8例,显效6例,有效9例,无效7例,总有效率为76.7%,经统计学分析发现治疗组疗效指数与对照组相当（P>0.05）。结论:本研究发现中药组跟西药组治疗经间期出血的效果相当,在缩短出血时间、降低出血积分、增加子宫内膜厚度方面并没有显着性的差异;在提高雌激素水平上西药组优于中药组;但是在改善中医症候方面,如腰膝酸软、夜寐不宁等症状,中药组效果优于西药组。因此,滋阴益气汤对于改善经间期出血具有临床意义。
景晓昭,杜惠兰[5]（2021）在《排卵障碍性异常子宫出血中医证候研究进展》文中认为异常子宫出血（abnormal uterine bleeding, AUB）指月经的周期频率、规律性、经期长度和出血量四项指标中任何一项不符合正常标准的、源自子宫腔内的出血,就诊率高达70%[1]。根据国际妇产科联盟（FIGO）推荐的AUB分类系统（PALM-COEIN）,排卵功能障碍相关的AUB即排卵障碍性异常子宫出血（AUB-O）, 由稀发排卵、无排卵或黄体功能不足引起,分为排卵型和无排卵型两类。AUB-0既往称功能失调性子宫出血,
World Federation of Chinese Medicine Societies;China Association of Chinese Medicine;[6]（2021）在《国际中医临床实践指南 崩漏（2019-10-11）全文替换》文中提出国际中医临床实践指南崩漏（以下简称"本指南"）在中国中华医学会妇产科学分会内分泌学组联合绝经学组2009年发布的《功能失调性子宫出血临床诊断治疗指南（草案）》、国际妇产科联盟（FIGO） 2011年发布的《育龄期非妊娠妇女AUB病因新分类（PALM-COEIN）系统》、中国中华中医药学会2012年发布的《中医妇科常见病诊疗指南—崩漏》（ZYYXH/T210-2012）和《中医妇科常见病诊疗指南—功能失调性子宫出血》（ZYYXH/T237-2012）、
韩红英[7]（2021）在《益肾补肝方联合地屈孕酮片治疗肝肾阴虚型围绝经期排卵障碍型异常子宫出血的临床研究》文中指出目的:通过观察益肾补肝方联合地屈孕酮治疗肝肾阴虚型围绝经期排卵障碍型异常子宫出血的临床疗效,分析总结出中西医结合治疗本病的疗效及探讨益肾补肝方治疗本病的作用机理,为临床治疗本病提供安全有效的治疗思路与方法。方法:从2019年9月至2020年9月收集就诊于甘肃省中医院妇产科门诊及住院部,且符合纳排标准的肝肾阴虚型围绝经期AUB-O型患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例;两组患者均为诊断性刮宫术后病理回报为子宫内膜不伴非典型增生。单纯口服地屈孕酮片的作为对照组,对照组予以术后第15天口服地屈孕酮片10mg/片,每日两次,连服10天,下一周期从月经第15天开始,服法同前,共3个周期。治疗组是在对照组的基础上加用益肾补肝方,予以术后第5天开始口服益肾补肝方（女贞子18g、墨旱莲18g、生地15g、地骨皮15g、白芍15g、阿胶12g、玄参10g、续断10g、麦冬10g、菟丝子15g、茜草12 g、仙鹤草15g、甘草10g）,若阴道流血停止,则将茜草12g、仙鹤草15g去除,另加党参12g、白术10g),每日一剂,早晚分服,经期不停药;地屈孕酮片服法同对照组,共治疗3个月经周期。结果:1.止血疗效:经统计分析,两组在止血疗效上无明显差异（P>0.05）。2.中医证候总疗效:经统计分析,组内比较,两组症状均有改善,组间比较,在中医证候改善方面治疗组优于对照组,且差异有统计学意义（P<0.05）。3.中医证候总积分:经统计检验,治疗组能有效的降低中医证侯总积分,且差异具有统计学意义（P<0.05）。4.中医单项症状:经统计检验,治疗组能有效的改善月经周期、出血量、月经经期、腰膝酸软、口燥咽干、两颧潮红、五心烦热、盗汗、大便干结等症状,且差异有统计学意义（P<0.05）,在改善月经颜色、头晕耳鸣、失眠多梦方面两组无统计学差异（P>0.05）。5.血红蛋白（Hb）:经统计检验,两组治疗方法均能升高Hb,但治疗组在升高HB疗效方面比对照组更优,且差异具有统计学意义（P<0.05）。6.血清FSH、LH、E2检测:经统计分析:两组均可降低FSH,但在降低FSH水平的效果上无统计学差异（P>0.05）;治疗组可降低LH水平、升高E2水平,差异具有统计学意义（P<0.05）;对照组对LH水平、E2水平的影响无显着变化（P>0.05）。7.阴道B超检测:子宫内膜厚度:经统计检验,治疗组能有效的调整子宫内膜,且差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗后组间比较,提示调整子宫内膜方面治疗组效果更优。8.复发率的比较:治疗3个周期后随访6个月,经统计检验,对照组复发率为34.5%,治疗组复发率为10.3%,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗组复发率更低。结论:通过观察益肾补肝方联合地屈孕酮治疗肝肾阴虚型围绝经期排卵障碍型异常子宫出血的临床疗效,得出治疗组能有效的改善围绝经期中医症状、降低中医证候总积分;在纠正贫血、调节体内激素水平、调整子宫内膜厚度方面具有较好的疗效,且复发率低,无不良反应,值得临床推广应用。
李全,赵小萱,冯晓玲[8]（2020）在《中西医结合治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血的疗效与安全性Meta分析》文中研究指明检索国内外主要期刊数据库中有关中西医结合疗法（治疗组）对比单纯西药（对照组）治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血的临床随机对照试验,采用Cochrane手册中的偏倚风险评估工具评价其文献质量,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析,以评价其疗效和有效性。结果共纳入33篇临床随机对照试验文献。Meta分析结果显示,治疗组的总有效率[OR=3.95,95%CI=（3.05,5.11）]与中医证候有效率[OR=5.36,95%CI=（2.79,10.29）]及其在改善血红蛋白水平[MD=9.99,95%CI=（6.56,13.42）],降低不良反应率[OR=0.30,95%CI=（0.11,0.83）],以及改善复发[OR=0.28,95%CI=（0.19,0.41）]方面明显优于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结果提示中西医结合治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血较单纯西医治疗具有一定的优势,且具有较好的安全性。
张焱[9]（2020）在《“崩漏停”物质基础初步研究及红眼树蛙中多肽的克隆和效应评价》文中研究指明崩漏,又被称为功能性子宫出血,在女性中的总发病率约为20%～22%,临床表现为月经周期失去正常规律,经量过多,经期延长,阴道不规则流血等,对患者的日常生活造成严重的影响。崩漏停为临床经验方,在多年的使用中表现出良好的疗效,且用药量少,患者依从性较好。但是其起效成分尚不明确,阻碍其进一步的发展与应用。因此,本论文旨在研究其治疗功能性子宫出血的物质基础。论文共分为五章,第一章系统地介绍了崩漏、崩漏停中各组成药味（蒲黄、五灵脂、三七、当归、醋香附）化学成分及中药复方物质基础的研究进展。第二章至第五章为实验部分,其具体的研究内容和相应结论如下:崩漏停中间体制备工艺研究:崩漏停组方为蒲黄、五灵脂、三七、当归、醋香附,需对其进行中间体的制备,为后续的实验提供质量稳定的供试品,因此本节首先对中间体制备的工艺路线进行考察。首先,以各药材中指标成分的相对提取率及小鼠凝血和出血实验结果为指标,对三条工艺路线（路线一:全方水提醇沉;路线二:当归、醋香附、三七三味饮片醇提,药渣与蒲黄、五灵脂合并水提醇沉;路线三:蒲黄、当归、醋香附、三七四味饮片醇提,药渣与五灵脂合并水提醇沉）进行考察,考察结果显示其中工艺三最优。确定大体工艺路线后,对醇回流提取及水提次数进行优选。结果显示蒲黄、三七、当归、醋香附醇提1次,药渣与五灵脂合并,加水煎煮2次较为合理。筛选得到较优的工艺路线后,对其中的工艺条件进行优选,包括不同水平的醇浓度、加醇量、醇提时间、水提时间、加水量、用于醇沉的药液浓度、醇沉浓度及醇沉时间进行考察。最终确定的崩漏停中间体制备工艺为取蒲黄、三七、当归、醋香附,加60%乙醇9倍量,加热回流提取1.5小时,滤过得醇提液,备用。经醇提后的药渣与五灵脂合并,加水8倍量,加热回流提取2小时,滤过,药渣加水6倍量,加热回流提取1小时,滤过,将两次水提液合并,减压浓缩至含生药量3 g/ml,加乙醇至醇浓度为60%,静置12小时,将上清液过滤,与醇提液合并,减压浓缩得稠膏中间体,备用。崩漏停化学成分研究:中药复方物质基础研究建立在充分了解所含化学成分的基础上,因此本部分通过指纹图谱与血清药物化学相结合的方法,找出特征峰所代表的化学成分与入血成分的交集,缩小药效物质基础范围。（1）崩漏停指纹图谱研究:由于复方中化学成分复杂,故采用HPLC-UV-ELSD建立崩漏停指纹图谱。对洗脱条件、流动相、紫外检测波长、蒸发光散射检测器漂移管温度、雾化体积流量等条件进行优化,最终确定的色谱条件为Eclipse XDB-C18色谱柱（4.6mm×4.6mm,5μm）,流动相乙腈（B）-0.1%甲酸（C）,采用梯度洗脱条件,0～10 min:5%（B）～10%（B）,10～12 min:10%（B）～13%（B）,12～16 min:13%（B）～15%（B）,16～27 min:15%（B）～16%（B）,27～37 min:16%（B）～25%（B）,37～52 min:25%（B）～38%（B）,52～57 min:38%（B）～45%（B）,57～69 min:45%（B）～95%（B）,69～77 min:95%（B）～97%（B）,77～80 min:97%（B）～100%（B）。流速为 1ml·min-1,紫外检测波长 265nm,柱温为30℃,进样量10 μl。蒸发光检测器漂移管温度110℃,载气流速2.0 L·min-1,记录时间80min。结果于紫外检测器下标定27个共有峰,于蒸发光散射检测器下标定5个共有峰,其精密度、重复性、稳定性实验结果中的保留时间和峰面积RSD均小于3%,十批崩漏停供试品溶液的相似度均大于0.9。然后,将各药材图谱与崩漏停指纹图谱进行比对,对特征峰进行药材归属分析。结果显示,UV条件下,8个色谱峰来自蒲黄,3个特征峰来自五灵脂,6个色谱峰来自当归,6个色谱峰来自醋香附,1个色谱峰为蒲黄、五灵脂共有,2个色谱峰为五灵脂、醋香附共有,1个色谱峰为五灵脂、当归、醋香附共有。ELSD条件下,4个色谱峰来自三七,1个色谱峰为蒲黄、三七共有。另外,通过与混合标准品溶液色谱图进行比对,确定UV条件下,2号、4号、13号、14号、16号、26号色谱峰分别为没食子酸、原儿茶酸、香蒲新苷、阿魏酸、异鼠李素-3-0-新橙皮苷、α-香附酮,ELSD条件下,1’号、2’号及3’号色谱峰分别为三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1。（2）崩漏停血中移行成分分析:中药复方中成分构成复杂,但是对于用于口服的复方来说,成分只有入血才能在体内发挥药效,因此通过血清药理学的方法,研究其入血成分。利用LC-MS对崩漏停提取液及含药血清进行化学成分分析,并找到指纹图谱特征峰与入血成分中的交集。结果显示,崩漏停提取液于负离子模式下共检测出19个成分,于正离子模式下共检测出52个成分,其中9个成分在两个模式下均能被检测到,并利用保留时间确定了指纹图谱中25个特征峰。在此基础上,将这些成分于给药血清的LC-MS图中进行检索,发现其中有17个共有成分,分别为香蒲新苷、新橙皮苷、橙皮苷、槲皮苷、柚皮素、没食子酸、原儿茶酸、咖啡酸、阿魏酸、藁本内酯、三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1、人参皂苷Rd、丁烯基苯酞、α-香附酮,因此将崩漏停的药效物质基础范围缩小至该17种化学成分,但各成分药效需要后续实验进行证明。崩漏停体外药效研究:上一部分对崩漏停全方及其入血成分进行了研究,确定了其中可能是起效成分的17个成分。本部分通过拆方及单体成分对体外大鼠血浆进行给药的方式,从两个方面初步确定崩漏停发挥止血及活血双向药效的部位及成分。（1）崩漏停各拆方部分体外药效研究:将崩漏停全方分为蒲黄、五灵脂药对及三七、当归、醋香附部分,于体外对大鼠血浆进行给药,以凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）为指标,测定全方及各拆方部位在体外的止血及活血效果。结果显示,崩漏停全方及三七、当归、醋香附部分具有明显的延长凝血时间的作用,而蒲黄、五灵脂药对则呈现明显的缩短凝血时间的作用。（2）崩漏停各化学成分体外药效研究:将上述17种化学成分于体外对大鼠血浆进行给药,以PT、TT、APTT为指标,测定各化学成分在体外的止血及活血效果。结果显示,黄酮类成分及其苷元、大部分有机酸类成分可缩短凝血时间,皂苷类成分、当归中的挥发油类成分及阿魏酸可延长凝血时间,而香附中的α-香附酮则无明显影响。崩漏停网络药理学研究:在上一部分中,通过体外筛选发现17种化学成分在崩漏停发挥止血活血效果的过程中起到重要作用,因此本部分以这些成分为研究对象,利用网络药理学探究崩漏停治疗功能性子宫出血的作用机制。分析结果显示其发挥药效的机制可能与促进血管生成、参与雌激素信号通路以及干涉细胞周期有关。天然产物作为新药的重要来源,对医药发展来说一直都是必不可少的。从两栖动物的皮肤分泌物中分离出来的具有独特结构和功能的多种活性成分,尤其是多肽,在医学领域具有巨大的开发潜力。本文中,通过分子克隆从红眼树蛙（Agalychnis callidryas）中鉴定出了属于Phylloseptin家族的多肽,并根据其分子量将该条肽命名为QUB-1541。然后,通过固相合成的方法成功合成了成熟肽,并利用反相高效液相色谱（Reversed-phase high performance liquid chromatography,RP-HPLC）以及基质辅助激光解析电离飞行时间质谱（Matrix-assisted laser desorption ionisation time-of-flight mass,MALDI-TOF MASS）对其进行纯化和鉴别。将纯化后的纯肽进行生物活性检测,发现QUB-1541对革兰氏阳性菌的抑制作用优于革兰氏阴性菌,其对金黄色葡萄球菌的最小抑菌浓度（Minimum inhibitory concentration,MIC）为8μM而对大肠杆菌的MIC为512μM。同样,QUB-1541也可抑制真菌,白色念珠菌的生长,其MIC为128μM。对上述微生物的最小杀菌浓度（Minimum bactericidal concentration,MBC）检测结果表明,最高浓度的QUB-1541对大肠杆菌和白色念珠菌没有杀灭作用。但是,QUB-1541在较低的16μM水平下可以杀灭金黄色葡萄球菌,并且在此浓度下,溶血作用也较弱。另外,QUB-1541也有一定的抗癌作用,但仅在l0-4M下对癌细胞PC-3、U251MG、H157有效。综上,鉴于其良好的抗革兰氏阳性菌作用以及较低的溶血毒性,QUB-1541具有后续的研究价值。
李春颖,盛亚军,林晓敏[10]（2020）在《单一使用左炔诺孕酮宫内缓释系统与左炔诺孕酮宫内缓释系统联合去氧孕烯炔雌醇片治疗功能失调性子宫出血的疗效对比研究》文中认为目的探究单一使用左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐）与左炔诺孕酮宫内缓释系统联合去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法选取中山火炬开发区医院2018年10月—2019年9月妇科门诊收治90例功能失调性子宫出血患者作为研究对象,根据平行对比法设定组别,联合组实施曼月乐联合妈富隆治疗功能失调性子宫出血（45例）,单一组实施曼月乐治疗功能失调性子宫出血（45例）。观察单一组和联合组治疗前后月经周期情况、子宫内膜厚度、血红蛋白指数,并采用统计学软件对临床疗效及不良反应进行分析。结果治疗后,联合组月经量、子宫内膜厚度明显低于单一组,比较差异有统计学意义（P <0.05）;联合组临床总治疗有效93.33%、不良反应发生率4.44%明显优于单一组75.56%、20.00%,比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论曼月乐联合妈富隆治疗功能失调性子宫出血不良反应发生率低,治疗效果显着。
二、中西医结合治疗功能失调性子宫出血232例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中西医结合治疗功能失调性子宫出血232例（论文提纲范文）
（1）人性化护理干预模式应用于功能失调性子宫出血患者中的效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组情绪评分对比 |
| 2.2 两组止血时间、住院时间、贫血发生率以及生活质量评分对比 |
| 2.3 两组护理满意度对比 |
| 3 讨论 |
（2）妇康丸联合安宫黄体酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床观察（论文提纲范文）
| 1 对象和方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.2.1 分组方法 |
| 1.2.2 治疗方法 |
| 1.3 研究观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组围绝经期功能失调性子宫出血患者一般临床资料比较 |
| 2.2 两组围绝经期功能失调性子宫出血患者治疗前后性激素水平比较 |
| 2.3 两组围绝经期功能失调性子宫出血患者治疗前后月经量、月经持续时间、子宫内膜厚度和血红蛋白含量比较 |
| 2.4 两组围绝经期功能失调性子宫出血患者不良反应比较 |
| 3 讨论 |
（3）加味固冲汤治疗脾肾两虚型青春期异常子宫出血的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1. 临床资料 |
| 2. 研究方法 |
| 3. 观测指标 |
| 4. 疗效判定标准 |
| 5. 统计学方法 |
| 6. 研究结果 |
| 讨论 |
| 1. 西医对青春期异常子宫出血的认识 |
| 2. 加味固冲汤治疗青春期异常子宫出血的理论依据 |
| 3. 加味固冲汤止血机制的探讨 |
| 4. 疗效评价 |
| 5. 结论 |
| 6. 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录B 综述 中西医对青春期异常子宫出血的认识及研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（4）滋阴益气汤治疗肾阴虚证经间期出血的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 中医对经间期出血的认识 |
| 1.1 中医古籍对本病的相关记载 |
| 1.2 月经与肾的关系 |
| 1.3 月经周期的节律性 |
| 1.4 肾阴虚证经间期出血的病因病机 |
| 1.5 中医对肾阴虚证经间期出血的治疗 |
| 1.5.1 中药汤剂治疗 |
| 1.5.2 中医外治法 |
| 1.6 中西医结合对肾阴虚证经间期出血的治疗 |
| 1.6.1 中药汤剂联合西药治疗 |
| 1.6.2 中成药联合西药治疗 |
| 2 现代医学对经间期出血的认识 |
| 2.1 西医对经间期出血病因的认识 |
| 2.1.1 内分泌因素 |
| 2.1.2 炎症因素 |
| 2.1.3 凝血功能因素 |
| 2.1.4 其它因素 |
| 2.2 现代医学对经间期出血的治疗 |
| 3 小结 |
| 第二部分 试验研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医诊断标准 |
| 1.3 病例选择标准 |
| 1.3.1 纳入标准 |
| 1.3.2 排除标准 |
| 1.3.3 剔除标准 |
| 1.4 中医症状量化评分标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 治疗方案 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.3.1 安全性指标 |
| 2.3.2 疗效性指标 |
| 2.4 临床疗效判定标准 |
| 3 统计学处理 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 治疗前一般资料的比较 |
| 4.1.1 两组患者基本情况的比较 |
| 4.1.2 两组患者出血情况比较 |
| 4.1.3 两组患者综合症状总积分比较 |
| 4.1.4 两组患者次要症状积分比较 |
| 4.1.5 两组患者子宫内膜厚度、血清雌二醇比较 |
| 4.2 疗效分析 |
| 4.2.1 治疗后两组患者症候总疗效对照 |
| 4.2.2 治疗前后两组患者症状积分比较 |
| 4.2.3 治疗前后两组患者出血情况比较 |
| 4.2.4 治疗前后两组子宫内膜厚度及血清雌二醇水平比较 |
| 4.3 安全性观察 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 研究思路与基本结果 |
| 2 导师对肾阴虚证经间期出血病因病机的认识 |
| 3 滋阴益气汤治疗本病的理论依据 |
| 3.1 滋阴益气汤方解及用药特点 |
| 3.2 滋阴益气汤中药物分析及现代药理学研究 |
| 4 戊酸雌二醇片治疗本病的机制 |
| 5 研究结果分析 |
| 5.1 两组止血效果 |
| 5.2 两组中医症候积分 |
| 5.3 两组子宫内膜厚度、血清雌二醇水平 |
| 5.4 两组安全性比较 |
| 6 本课题的优势、存在问题与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 缩略词表 |
| 附录1 |
| 附录2 |
| 附录3 |
| 附录4 |
| 综述 中西医治疗经间期出血的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（5）排卵障碍性异常子宫出血中医证候研究进展（论文提纲范文）
| 1 古籍中关于AUB-O所致疾病的记载 |
| 2 中医证候分型研究 |
| 2.1 规范性文件研究 |
| 2.2 文献研究 |
| 2.3 流行病学调查研究 |
| 2.4 临床中医证候分型研究 |
| 3 中医证候分型影响因素研究 |
| 3.1 证候分型与年龄 |
| 3.2 证候分型与地域、种族、体质 |
| 4 中医证候的客观化研究 |
| 5 思考与展望 |
（6）国际中医临床实践指南 崩漏（2019-10-11）全文替换（论文提纲范文）
| 1 范围 |
| 2 规范性引用文件 |
| 3 术语和定义 |
| 4 诊断 |
| 4.1 诊断要点 |
| 4.1.1 病史 |
| 4.1.2 症状 |
| 4.1.3 体征 |
| 4.1.3.1 体格检查 |
| 4.1.3.2 妇科检查 |
| 4.1.4 辅助检查 |
| 4.1.4.1 超声影像学检查 |
| 4.1.4.2 血常规检查 |
| 4.1.4.3 内分泌激素测定 |
| 4.1.4.4 诊断性刮宫 |
| 4.1.4.5 宫腔镜检查 |
| 4.1.4.6 妊娠试验 |
| 4.1.4.7 凝血功能测定 |
| 4.1.4.8 基础体温(BBT)测定 |
| 4.2 鉴别诊断 |
| 4.2.1 月经不调 |
| 4.2.2 胎产出血 |
| 4.2.3 症瘕 |
| 4.2.4 生殖器官感染 |
| 4.2.5 生殖道损伤 |
| 4.2.6 性激素类药物应用不当及宫内节育器引起的异常子宫出血 |
| 4.2.7 全身性疾病 |
| 5 治疗 |
| 5.1 治疗原则 |
| 5.2 方药治疗 |
| 5.2.1 出血期治疗 |
| 5.2.1.1 脾虚证 |
| 5.2.1.2 肾气虚证 |
| 5.2.1.3 肾阴虚证 |
| 5.2.1.4 肾阳虚证 |
| 5.2.1.5 虚热证 |
| 5.2.1.6 实热证 |
| 5.2.1.7 血瘀证 |
| 5.2.2 血止后治疗 |
| 5.3 针灸治疗 |
| 5.3.1 体针 |
| 5.3.2 耳针 |
| 5.3.3 三棱针疗法 |
| 5.3.4 皮肤针疗法 |
| 5.3.5 刺络拔罐疗法 |
| 5.3.6 埋线疗法 |
| 5.3.7 皮下埋针法 |
| 5.3.8 耳穴穴位贴敷法 |
| 5.3.9 拔罐疗法 |
| 5.3.10 穴位贴敷疗法 |
| 附录A |
| 附录B |
| B.1文献质量评价方法 |
| B.2 GRADE证据质量评定 |
| B.3专家推荐意见 |
| B.3.1强推荐 |
| B.3.2弱推荐 |
| B.3.3不推荐 |
（7）益肾补肝方联合地屈孕酮片治疗肝肾阴虚型围绝经期排卵障碍型异常子宫出血的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 临床研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医辨病辨证标准 |
| 1.2.3 纳入标准 |
| 1.2.4 排除标准 |
| 1.2.5 剔除和脱落标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 随机分组 |
| 2.2 治疗方案 |
| 2.3 疗效观察指标 |
| 2.4 疗效评定 |
| 2.5 安全性观察指标 |
| 2.6 统计学方法 |
| 3 一般资料分析 |
| 3.1 年龄 |
| 3.2 病程 |
| 3.3 阴道流血天数 |
| 3.4 病情 |
| 3.5 治疗前中医单项证候 |
| 4 研究结果与分析 |
| 4.1 止血疗效 |
| 4.2 治疗后中医症状总疗效的比较 |
| 4.3 治疗后中医证候总积分的比较 |
| 4.4 治疗后中医单项症状的比较 |
| 4.5 血红蛋白(Hb)比较 |
| 4.6 卵泡刺激素(FSH)的比较 |
| 4.7 黄体生成素(LH)的比较 |
| 4.8 雌二醇(E2)的比较 |
| 4.9 子宫内膜厚度 |
| 4.10 复发情况 |
| 5 安全性指标 |
| 第二部分 讨论 |
| 1 围绝经期女性生理特点 |
| 2 从肝肾阴虚论治围绝经期崩漏 |
| 2.1 肾虚为本 |
| 2.2 肝郁为标 |
| 2.3 乙癸同源 |
| 3 组方特点 |
| 3.1 现代药理分析 |
| 4 研究结果及安全性分析 |
| 5 益肾补肝方治疗围绝经期排卵障碍型异常子宫出血的作用机理探讨 |
| 5.1 纠正贫血 |
| 5.2 调整女性内分泌功能提高机体免疫 |
| 5.3 调节子宫内膜 |
| 结语 |
| 1 结论 |
| 2 问题与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 第三部分 文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 研究生在读期间科研成果 |
（8）中西医结合治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血的疗效与安全性Meta分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献检索与筛选策略 |
| 1.2 文献纳入标准 |
| 1.3文献排除标准 |
| 1.4 纳入文献质量评价 |
| 1.5统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索结果 |
| 2.2 纳入研究的基本资料 |
| 2.3 纳入研究的偏倚风险评估 |
| 2.4 Meta分析结果 |
| 2.4.1 2组治疗后临床总有效率 |
| 2.4.2 2组治疗后中医证候有效率 |
| 2.4.3血红蛋白水平 |
| 2.4.4 不良反应情况 |
| 2.4.5 复发情况 |
| 2.5 发表偏倚评价 |
| 3 讨论 |
（9）“崩漏停”物质基础初步研究及红眼树蛙中多肽的克隆和效应评价（论文提纲范文）
| 上篇 “崩漏停”物质基础初步研究 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一章 文献综述 |
| 第一节 治疗崩漏药物的文献研究 |
| 第二节 崩漏停中各药味的化学成分与药理作用研究 |
| 第三节 现代研究中药药效物质基础方法 |
| 参考文献 |
| 第二章 崩漏停中间体制备工艺研究 |
| 第一节 工艺路线设计 |
| 第二节 提取工艺设计 |
| 参考文献 |
| 第三章 崩漏停化学成分研究 |
| 第一节 崩漏停指纹图谱研究 |
| 第二节 崩漏停血中移行成分分析 |
| 参考文献 |
| 第四章 崩漏停体外药效评价和效应物质基础研究 |
| 第一节 崩漏停各拆方部分体外药效研究 |
| 第二节 崩漏停各化学成分体外药效研究 |
| 参考文献 |
| 第五章 崩漏停网络药理学研究 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 下篇 红眼树蛙中多肽的克隆和效应评价 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 文献综述 |
| 第一节 两栖动物的皮肤分泌物 |
| 第二节 蛙类皮肤分泌物中的生物活性肽 |
| 第三节 抗菌肽 |
| 第二章 分子克隆 |
| 第一节 实验材料与方法 |
| 第二节 实验结果 |
| 第三章 固相合成 |
| 第一节 实验材料和方法 |
| 第二节 实验结果 |
| 第四章 多肽纯化 |
| 第一节 实验材料与方法 |
| 第二节 实验结果 |
| 第五章 效应评价 |
| 第一节 抗菌活性评价 |
| 第二节 溶血活性评价 |
| 第三节 抗癌活性评价 |
| 第六章 讨论 |
| 参考文献 |
| 参与课题以及攻读硕士期间发表论文 |
| 致谢 |
（10）单一使用左炔诺孕酮宫内缓释系统与左炔诺孕酮宫内缓释系统联合去氧孕烯炔雌醇片治疗功能失调性子宫出血的疗效对比研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 联合组和单一组治疗前后相关指标比较 |
| 2.2 联合组和单一组临床治疗有效率比较 |
| 3 讨论 |
四、中西医结合治疗功能失调性子宫出血232例（论文参考文献）
- [1]人性化护理干预模式应用于功能失调性子宫出血患者中的效果[J]. 陈爽. 中国医药指南, 2022(06)
- [2]妇康丸联合安宫黄体酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床观察[J]. 韦秋圆,贾利平,刘玉珠,周小飞,韩一栩,王发辉,关红琼. 中华中医药学刊, 2021(12)
- [3]加味固冲汤治疗脾肾两虚型青春期异常子宫出血的临床观察[D]. 王芳芳. 山西中医药大学, 2021(09)
- [4]滋阴益气汤治疗肾阴虚证经间期出血的临床研究[D]. 韦佳媛. 广西中医药大学, 2021(02)
- [5]排卵障碍性异常子宫出血中医证候研究进展[J]. 景晓昭,杜惠兰. 现代中西医结合杂志, 2021(14)
- [6]国际中医临床实践指南 崩漏（2019-10-11）全文替换[J]. World Federation of Chinese Medicine Societies;China Association of Chinese Medicine;. 世界中医药, 2021(06)
- [7]益肾补肝方联合地屈孕酮片治疗肝肾阴虚型围绝经期排卵障碍型异常子宫出血的临床研究[D]. 韩红英. 甘肃中医药大学, 2021(01)
- [8]中西医结合治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血的疗效与安全性Meta分析[J]. 李全,赵小萱,冯晓玲. 广州中医药大学学报, 2020(10)
- [9]“崩漏停”物质基础初步研究及红眼树蛙中多肽的克隆和效应评价[D]. 张焱. 南京中医药大学, 2020(08)
- [10]单一使用左炔诺孕酮宫内缓释系统与左炔诺孕酮宫内缓释系统联合去氧孕烯炔雌醇片治疗功能失调性子宫出血的疗效对比研究[J]. 李春颖,盛亚军,林晓敏. 中国卫生标准管理, 2020(10)