一、普瑞博思治疗儿童运动障碍样消化不良的临床观察(论文文献综述)
乔肖伟[1](2021)在《基于脑-肠轴及相关胃肠激素的变化情况对功能性消化不良胃动力的影响》文中认为目的:通过观察功能性消化不良(FD)患者与健康对照组的胃电图及相关激素的检测结果来探讨FD患者胃动力异常与胃肠激素间的相关性分析,以及进一步研究脑-肠轴对FD的影响,进一步探讨FD的发病机制,为指导临床诊断和治疗提供客观而实际的理论依据。方法:以罗马Ⅳ的标准,将FD实验组的患者分成三个亚型,每组亚型中以随机抽取的方式挑选20人构成,再随机挑选20例健康者作为对照组,同步观察他们的胃电图、胃排空和相关激素的变化情况,并用放射免疫法测定实验组和对照组的胃动素(MTL)、生长抑素(SS)、P物质的含量,利用硝酸还原酶法测定双方的一氧化氮含量。对所收集的数据采用SPSS 22.0软件进行分析,采用t检验分析计量资料,采用X2检验分析计数资料,所得结果均以P<0.05时,认为有统计学意义。结果:(1)胃排空变化:溃疡样型、非特异性型及动力障碍样型组患者胃半排空时间(GET1/2)、餐后2小时食物残留率与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)胃电节律变化:与健康对照组比较,FD组餐后胃电节律正常百分比为64.34±26.58%,在Ap(振幅)方面及Pf(主频)方面,FD各亚型组均小于健康对照组,与对照组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)胃肠激素的变化:与对照组相比,FD组的空腹MTL降低,其余胃肠激素的变化分别表现为:SS、NO的含量升高,SP含量无显着改变,从而进一步阐明了胃排空及胃电图异常的发生机理;(4)胃动素变化:FD组各消化间期的MTL含量与对照组相比较,其平均水平均低于对照组,尤其消化Ⅱ期及消化Ⅲ期的MTL含量的差异更具有统计学意义,P<0.05、P<0.01。结论:(1)FD患者具有明显的胃动力障碍,其固体食物的排空延迟,进一步佐证了胃排空延迟作为FD发生的重要生理机制。(2)FD患者的胃电图异常较为明显,其胃电节律的紊乱,进一步与胃排空延迟互为补充,从而进一步阐明了 FD发病机制。(3)FD患者的空腹MTL水平的降低,与SS、NO含量的升高及SP的变化情况进而说明了胃排空和胃电图的异常。(4)作为脑肠轴中的信息载体,不同的脑肠肽其作用机理亦不同,许多脑肠肽分子水平上的变化可与所表现出来的宏观结果具有明显的关联性,其在FD的发病过程中扮演了很重要的角色。
吴冬[2](2020)在《基于p38MAPK/NF-κB信号通路探讨耳甲电针治疗功能性消化不良的效应与机制研究》文中认为功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是有餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感症状中的一项或多项,且上述症状不能用器质性、系统性或代谢性疾病等来解释产生这些慢行消化不良症状原因的一种疾病。本课题组根据耳穴区特定的解剖部位,多年来一直开展耳甲电针的相关研究,本研究通过临床观察评价耳甲电针对FD的治疗效果,同时通过动物实验进一步阐释其疗效机制。方法研究一耳甲电针治疗功能性消化不良的疗效观察研究选取2018年6月~2019年5月于首都医科大学附属北京同仁医院就诊的功能性消化不良患者90例,随机分为耳甲电针组和对照刺激组各45例。耳甲电针组刺激区域为耳甲腔,对照刺激组刺激区域为外耳缘中部,即上耳舟部。使用华佗牌SDZ-ⅡB电子针疗仪进行治疗,脉冲为疏密波,其中密波频率为20 Hz,疏波频率为4 Hz,刺激强度为8-20 mA,患者每周治疗5次,每次30 min,临床试验疗程4周。所有患者治疗前后均使用主要症状评分表、功能性消化不良生活质量量表(FDDQL)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评估患者症状的严重程度,并参照功能性消化不良中医诊疗专家共识意见(2017)和功能性消化不良中西医结合诊疗共识意见(2017)制定的疗效评估方法,对比分析耳甲电针组与对照刺激组治疗功能性消化不良的疗效。应用SPSS 24.0软件进行统计分析,以P<0.05为差异具有统计学意义上。研究二耳甲电针对FD模型大鼠动物行为学、组织形态学的影响31只成年SPF级Sprague-Dawley(SD)大鼠,分为空白组、模型组、耳甲电针组、对照刺激组,各组大鼠适应性喂养5天。本研究采用夹尾刺激法对模型组、耳甲电针组、对照刺激组大鼠进行FD模型复制。造模结束后,空白组、模型组动物自由摄食摄水,不予任何处理;耳甲电针组、对照刺激组FD模型大鼠麻醉后,采用华佗牌SDZ-ⅡB型电子针疗仪进行干预,耳甲电针组刺激区域为大鼠双侧耳甲腔,对照刺激组刺激区域为大鼠双侧耳缘,脉冲为疏密波,其中密波频率为20 Hz,疏波频率为4 Hz,刺激强度为4 mA,每天干预30 min,连续14天。分别于造模后和干预后,使用一般情况评分、体重、3h进食量、旷场实验水平运动和垂直运动得分、强迫游泳不动时间,以评估各组大鼠功能性消化不良的动物行为。结束干预后大鼠禁食不禁水24 h,取大鼠胃及十二指肠组织,应用HE染色观察各组大鼠胃与十二指肠组织的形态学变化。研究三耳甲电针对FD模型大鼠血清学的影响使用酶联免疫吸附测定法检测各组大鼠血清乙酰胆碱(ACh)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP),评价不同干预方法对FD模型大鼠血清乙酰胆碱(ACh)、炎症因子、脑肠肽的影响。研究四耳甲电针对FD模型大鼠p38 MAPK/NF-κB信号通路的影响使用蛋白质印迹法检测胃和十二指肠的p38 MAPK、IκB-α、p65 NF-κB蛋白表达水平,探讨耳甲电针对FD模型大鼠p38 MAPK/NF-κB信号通路的影响,以及耳甲电针治疗FD的效应机制.结果研究一耳甲电针治疗功能性消化不良的疗效观察基线方面耳甲电针组在性别、年龄、文化程度、病程方面,较对照刺激组均无统计学差异(P>0.05)。治疗后,耳甲电针组在主要症状评分表、FDDQL、HAMA、HAMD、SDS、中医症状量化评分,较对照刺激组均具有统计学差异(P<0.05)。耳甲电针组治疗有效率是91.11%,高于对照刺激组治疗有效率68.89%,差异具有统计学意义(P<0.05),其中耳甲电针组临床痊愈4例,显效29例,有效8例,有效率91.11%,对照刺激组临床痊愈0例,显效2例,有效29例,有效率 68.89%。研究二耳甲电针对FD模型大鼠动物行为学、组织形态学的影响造模后大鼠呈现毛发粗糙、枯黄,便溏,进食量、饮水量减少,活动度、灵敏度降低,静卧扎堆乃至蜷缩于鼠笼角落,情志抑郁不安,易受惊。模型组大鼠一般情况评分较空白组显着降低(P<0.05);与模型组比较,耳甲电针组、对照刺激组大鼠一般情况评分均升高(P<0.05);耳甲电针组一般情况评分高于对照刺激组(P<0.05)。模型组大鼠体重较空白组显着降低(P<0.05);与模型组比较,耳甲电针组、对照刺激组大鼠体重均升高(P<0.05);耳甲电针组体重高于对照刺激组(P<0.05)。模型组大鼠3h进食量较空白组显着降低(P<0.05);与模型组比较,耳甲电针组、对照刺激组大鼠3h进食量均升高(P<0.05);耳甲电针组3h进食量高于对照刺激组(P<0.05)。模型组大鼠旷场实验水平运动得分较空白组显着降低(P<0.05);与模型组比较,耳甲电针组、对照刺激组大鼠旷场实验水平运动得分均升高(P<0.05);耳甲电针组旷场实验水平运动得分高于对照刺激组(P<0.05)模型组大鼠旷场实验垂直运动得分较空白组显着降低(P<0.05);与模型组比较,耳甲电针组、对照刺激组大鼠旷场实验垂直运动得分均升高(P<0.05);耳甲电针组旷场实验垂直运动得分高于对照刺激组(P<0.05)模型组大鼠强迫游泳不动时间较空白组显着升高(P<0.05);与模型组比较,耳甲电针组、对照刺激组大鼠强迫游泳不动时间均降低(P<0.05);耳甲电针组强迫游泳不动时间低于对照刺激组(P<0.05)。HE染色胃病理切片显示,模型组胃粘膜上皮细胞有明显微损伤和脱落、排列无序,腺体明显水肿、排列不规则,有炎性细胞浸润;耳甲电针组:胃黏膜上皮细胞未见明显损伤,腺体结构完整、排列较整齐,炎症细胞浸润明显减少。十二指肠模型组十二指肠黏膜结构较完整,肠绒毛排列紊乱,高矮不一,部分倒伏、融合,黏膜层有炎性细胞浸润;耳甲电针组十二指肠黏膜结构较完整,肠绒毛排列较整齐,部分绒毛尖端破溃,黏膜层炎性细胞浸润减少。研究三耳甲电针对FD模型大鼠血清学的影响模型组大鼠血清ACh含量较空白组显着升高(P<0.05);与模型组比较,耳甲电针组大鼠血清ACh含量均下降(P<0.05);耳甲电针组血清ACh含量低于对照刺激组(P<0.05)。模型组大鼠血清IL-2含量较空白组显着升高(P<0.05);与模型组比较,耳甲电针组、对照刺激组大鼠血清IL-2含量均下降(P<0.05);耳甲电针组血清IL-2含量低于对照刺激组(P<0.05)。模型组大鼠血清IL-6含量较空白组显着升高(P<0.05);与模型组比较,耳甲电针组、对照刺激组大鼠血清IL-6含量均下降(P<0.05);耳甲电针组血清IL-6含量低于对照刺激组(P<0.05)。模型组大鼠血清TNF-α含量较空白组显着升高(P<0.05);与模型组比较,耳甲电针组、对照刺激组大鼠血清TNF-α含量均下降(P<0.05);耳甲电针组血清TNF-α含量低于对照刺激组(P<0.05)。模型组大鼠血清5-HT含量较空白组显着降低(P<0.05);与模型组比较,耳甲电针组、对照刺激组大鼠血清5-HT含量均升高(P<0.05);耳甲电针组血清5-HT含量高于对照刺激组(P<0.05)。模型组大鼠血清VIP含量较空白组显着升高(P<0.05);与模型组比较,耳甲电针组、对照刺激组大鼠血清VIP含量均下降(P<0.05);耳甲电针组血清VIP含量低于对照刺激组(P<0.05)。研究四耳甲电针对FD模型大鼠p38 MAPK/NF-κB信号通路的影响与空白组比较,模型组胃p38 MAPK蛋白水平上调(P<0.05);与模型组比较,耳甲电针组胃p38 MAPK蛋白水平下调(P<0.05);与耳甲电针组比较,对照刺激组胃p38 MAPK蛋白水平上调(P<0.05)。与空白组比较,模型组胃IκB-α蛋白水平上调(P<0.05);与模型组比较,耳甲电针组胃IκB-α蛋白水平下调(P<0.05);与耳甲电针组比较,对照刺激组IκB-α蛋白水平上调(P<0.05)。与空白组比较,模型组胃p65 NF-κB蛋白水平上调(P<0.05);与模型组比较,耳甲电针组胃p65 NF-κB蛋白水平下调(P<0.05);与耳甲电针组比较,对照刺激组p65 NF-κB蛋白水平上调(P<0.05)。与空白组比较,模型组十二指肠p38 MAPK蛋白水平上调(P<0.05);与模型组比较,耳甲电针组胃p38 MAPK蛋白水平下调(P<0.05);与耳甲电针组比较,对照刺激组胃p38 MAPK蛋白水平上调(P<0.05)。与空白组比较,模型组十二指肠IκB-α蛋白水平上调(P<0.05);与模型组比较,耳甲电针组十二指肠IκB-α蛋白水平下调(P<0.05);与耳甲电针组比较,对照刺激组十二指肠IκB-α蛋白水平上调(P<0.05)。与空白组比较,模型组十二指肠p65 NF-κB蛋白水平上调(P<0.05);与模型组比较,耳甲电针组十二指肠p65 NF-κB蛋白水平下调(P<0.05);与耳甲电针组比较,对照刺激组十二指肠p65 NF-κB蛋白水平上调(P<0.05)。结论1、耳甲电针对功能性消化不良患者具有较好的临床疗效,可用于治疗功能性消化不良。2、耳甲电针可影响FD模型大鼠动物行为和组织形态。3、耳甲电针具有抗炎、调控脑肠肽的效应。4、耳甲电针可以下调FD模型大鼠p38 MAPK/NF-κB信号通路的蛋白表达,即耳甲电针治疗功能性消化不良的机制可能通过调控p38 MAPK/NF-κB信号通路,抑制炎症反应,从而改善功能性消化不良的症状。
李娟[3](2020)在《不同药物治疗儿童功能性消化不良的临床效果对比》文中认为研究目的:探讨健身消导颗粒和多潘立酮混悬液对儿童功能性消化不良(FD)的临床疗效比较。旨在探索一种能有效缓解或解除FD儿童临床症状,提高生活质量,改善精神心理状态的一种安全有效的治疗方法。研究方法:搜集自2016年12月至2018年11月天津儿童医院儿科门诊及住院患儿,共收集符合罗马IV标准的FD患者120例。按照随机数字表法分为健身消导颗粒治疗组(观察组)和多潘立酮对照组,每组60例。治疗组:健身消导颗粒+L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒+正确的饮食指导。健身消导颗粒具体服药方法:<1岁,每次2.5g,每日2次;16岁,每次5g,每日2次;>6岁,每次5g,每日3次。在餐间或餐后开水冲服。疗程14 d。对照组:多潘立酮混悬液+L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒+正确的饮食指导。多潘立酮混悬液具体服药方法:按照0.3mg/kg标准给药,3次/d。就餐前30 min予以冲服。疗程14 d。受试者于基线期(治疗前)、治疗2周和停药后随访8周时接受3次访视,评价两组患儿在治疗前后的主要临床症状(上腹饱胀、腹痛、反酸、嗳气、恶心呕吐、饮食减少、大便不畅)积分、各临床症状的改善时间、血清胃肠激素水平、餐前、餐后胃电图参数及用药后的不良反应,对上述指标进行统计学分析。研究结果:治疗组和对照组患者在年龄、性别、基线期症状、病程之间差异均无统计学意义(P>0.05),两组具有可比性。患儿治疗前的临床症状积分、血清胃肠激素水平、胃动过缓及胃电节律不齐发生情况,两组比较均无统计学差异(P>0.05),说明两组临床治疗效果具有可比性。经过治疗后,两组临床症状积分明显低于治疗前,且治疗组优于对照组,组内比较和组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。在临床症状改善时间上,治疗组明显短于对照组,两者差异具有显着性(P<0.05)。经过治疗后,两组患儿血清中的各胃肠激素水平均有不同程度的改变,治疗组用药后的血清胃肠激素改善程度均优于对照组,对照组中除5-羟色胺外其他五种胃肠激素(胃动素、胃泌素、生长抑素、神经肽Y、血管活性肠肽)水平变化治疗前后对比有统计学差异(P<0.05),组内及组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组餐前、餐后对比,其胃动过缓及胃电节律不齐率均明显低于治疗前(P<0.05),且健身消导颗粒治疗组用药后胃动过缓及胃电节律不齐率均明显低于多潘立酮对照组(P<0.05)。临床疗效评价的结果显示健身消导颗粒治疗组患儿的治愈显效率为80%,总有效率为95%,多潘立酮对照组治愈显效率为61.67%,总有效率为90%。两组治愈显效率具有显着统计学意义(P<0.05),总有效率两组无统计学差异(P>0.05)。停药随访8周后,健身消导颗粒治疗组患儿的治愈显效率为78.33%,总有效率为90%,多潘立酮对照组治愈显效率为60%,总有效率75%。组间比较,治愈显效率和总有效率均具有统计学差异(P<0.05)。结论:与多潘立酮混悬液相比,健身消导颗粒可明显改善儿童功能性消化不良的临床症状,增强胃动力,提高治疗有效率。提高患儿生活质量,且疗效持续至停药8周后,值得临床进一步推广。
师丽祥[4](2018)在《四逆四君汤合平胃散加味治疗功能性消化不良(肝郁脾虚型)的临床观察》文中认为目的观察并探讨四逆四君汤合平胃散加味对于肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效和作用机制。为中医治疗功能性消化不良肝郁脾虚型在临床上提供新方法和新思路。方法采用随机、平行的对照措施,收集确诊为功能性消化不良(肝郁脾虚类型)的患者,经筛选确定是证实与标准符合的患者,将随机分成2组,(即治疗组、对照组)。给予治疗组四逆四君汤合平胃散加味。对照组以现代药物治疗。两组患者均治疗3个疗程,每个疗程7天,并且治疗期间,停用其他药物。另外同时给予安全性的观察以及疗效性观察,并给予消化不良指数量表的填写和计算。结果1.两组患者具有可比性。2.整个临床疗效观察期前后,无血常规、肝肾功能异常病例,表明试验组用药安全可靠。3.在中医症状方面,试验组症状改善明显优于对照组;中医的症候疗效方面,试验组总体优于对照组,而且效果更为持久稳定。4.实验组的综合疗效证实优于对照组,且没有呈现显然的不良反应。结论四逆四君汤合平胃散可改善功能性消化不良患者的临床症状,有效解除病痛,并无明显不良反应,且优于现代药物,值得临床推广和使用。
胡学军[5](2010)在《健脾理气方治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床观察及实验研究》文中指出研究目的、意义功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)是临床常见的一种功能性胃肠疾病,指的是具有餐后饱胀不适、早饱、上腹痛或上腹烧灼感,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征,临床上十分常见,对患者的生活质量有明显的影响。功能性消化不良发病机制复杂,确切病因目前尚不完全明确,但普遍认为与胃肠动力障碍、内脏敏感、胃肠激素、幽门螺杆菌感染、心理因素等有关,其中胃动力失调被认为在FD的发病中占主要地位。属于中医学“痞满”、“胃痛”范畴,脾虚失运为本,胃失和降为标。FD其病位在胃,涉及肝脾。多年来,功能性消化不良的治疗没有重大突破,主要治疗药物包括促胃肠动力药、抑酸药、HP感染的根治、抗抑郁焦虑药物和心理治疗等,这些药物存在着疗效不理想及副作用大等缺点,影响了病人的依从性,而中医药在辨证论治该病方面有其独特的优势。本研究文献研究主要从中西医两方面系统对FD研究文献进行综述。临床研究按照前瞻性、随机、对照的研究方法,研究健脾理气方对脾虚气滞型FD患者证候群的疗效、生存质量和精神心理因素的改善情况。实验研究方面,研究健脾理气方对脾虚气滞型FD模型大鼠胃肠运动、血清胃肠激素、内脏敏感性相关指标等的影响。综合以上临床及实验研究来观察健脾理气方对脾虚气滞型功能性消化不良患者的疗效及探讨其可能的作用机理。本课题研究可为进一步运用中医药治疗此类疾病提供研究依据,为健脾理气方的进一步开发及研究提供具体研究方案及资料。研究方法本课题包括文献研究、临床研究和实验研究三大部分。文献研究主要从中西医两方面系统对功能性消化不良的中西医研究进展进行了整理及综述。临床研究方法:按照前瞻、随机、对照的研究方法,将符合纳入标准的患者96例按治疗组:对照组(2:1)的比例随机分为治疗组64例,安慰剂对照组32例。治疗组予健脾理气方,对照组予安慰剂,疗程为4周。观察两组治疗前后的中医证候、总体有效率、生存质量及精神心理因素的变化情况。动物实验方法:选择SPF级Wistar大鼠两批共144只(每批72只),先随机抽取12只大鼠作为正常组,不予造模,剩余60只予造模后,随机分为5组:模型组(空白组)、健脾理气方低剂量组、健脾理气方中剂量组、健脾理气方高剂量组及莫沙比利组,每组12只,雌雄各半,采用郭氏适度夹尾法制造FD大鼠模型。造模7天后开始用药,正常组及模型组大鼠每日予生理盐水灌胃;其余4组分别灌服不同剂量的健脾理气方及莫沙比利,共用药14天。疗程结束后观察大鼠一般情况、体重、饮食量、饮水量的情况;观察各组大鼠胃排空及小肠移动的情况;观察各组大鼠血浆中胃动素及胃泌素的含量变化情况;观察各组大鼠胃窦粘膜组织中NOS2、CGRP、SP的表达情况。研究结果文献综述了功能性消化不良的中医病因病机、辨证论治,现代医学诊断标准的历史沿革、治疗手段及作用机理等方面的研究进展,为功能性消化不良的进一步研究提供了思路及研究基础。1临床试验结果1.1治疗2周对脾虚气滞型FD中医症候群的疗效:与治疗前相比,经过2周的治疗后,治疗组患者之胃脘或脘腹胀满、食后腹胀加重、早饱、胃脘疼痛、烧心感、嗳气反酸、恶心呕吐、排便无力、大便稀溏、疲乏无力、失眠多梦等症状有好转,经统计学处理,差异有显着性意义(f<0.05);对照组胃脘胀满、胃脘疼痛、失眠多梦等症状有好转,经统计学处理差异有显着性意义(P<0.05),其它症状有好转的趋势,但统计学处理提示差异无显着性意义(P>0.05)。1.2治疗4周对脾虚气滞型FD中医症候的疗效:与治疗前相比,治疗组患者各证候均有不同程度好转,证候积分差异有显着性意义(P<0.05或0.01);对照组患者各证候较治疗前有不同程度好转,除恶心呕吐、嗳气返酸、食后腹胀加重、口淡、排便无力、舌质证候积分较治疗前比较无统计学意义外,其余各证候积分均明显好转,差异有显着性意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组除口淡不渴、舌苔症状外的所有症状均有明显改善,差异有显着性意义(P<0.05)。结果表明,对脾虚气滞型FD的临床症状改善,治疗组疗效优于照组;在观察期内显示疗程越长疗效越好,表明健脾理气方对脾虚气滞型FD患者的疗效与疗程有关。1.3治疗2周后两组总有效率的比较:观察组61例,临床痊愈2例,显效8例,有效28例,无效23例,总有效率为62.30%;对照组30例,临床痊愈0例,显效0例,有效7例,无效23例,总有效率为23.33%;经统计学处理,健脾理气方组证候疗效优于安慰剂组,差异有显着性意义(P<0.01)。1.4治疗4周后两组总有效率的比较:观察组61例,临床痊愈9例,显效23例,有效22例,无效7例,总有效率为88.52%;对照组30例,临床痊愈1例,显效1例,有效12例,无效16例,总有效率为46.66%;经统计学处理,健脾理气方组证候疗效优于安慰剂组,差异有显着性意义(P<0.01)。1.5治疗4周后两组各FD亚型疗效的比较:治疗组61例患者中,PDS为26例,总有效率为96.15%;EPS为12例,总有效率为75.00%;PDS+EPS患者为23例,总有效率为86.95%。其中PDS型和EPS型患者的有效率,经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05),提示治疗组健脾理气方对PDS型FD的疗效和EPS型FD患者的疗效无显着性差异。对照组30例FD患者中,PDS为13例,总有效率为53.85%;EPS为12例,总有效率为33.33%;PDS+EPS患者为11例,总有效率为45.45%。其中PDS型和EPS型患者的有效率,经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05),提示对照组安慰剂对PDS型FD的疗效和EPS型FD患者的疗效无显着性差异。治疗组和对照组中相同的FD亚型之间治疗有效率比较:治疗组PDS型FD以及PDS+EPS型FD患者的疗效优于对照组,差异有显着性意义(P<0.01),说明对上述两亚型的疗效,健脾理气方优于安慰剂;治疗组EPS型FD患者的治疗有效率与对照组差异无显着性意义(P>0.05),表明两组疗效无明显差异。1.6健脾理气方对脾虚气滞型功能性消化不良患者生存质量的影响:治疗组患者经健脾理气方治疗后,患者的躯体疼痛(BP)、躯体职能(RP)、体健康(GH)、生命活力(VT)和心理健康(MH)五个维度的积分较安慰剂组前有显着改善(P<0.05)。对照组患者经安慰剂治疗后,只有躯体疼痛(BP)、生命活力(VT)和心理健康(MH)维度的积分较治疗前有显着改善(P<0.05)。而躯体功能(PF)、躯体职能(RP)、总体健康(GH)、社交功能(SF)、情感职能(RE)维度的积分提高均无统计学意义(P>0.05)。提示中医药辨证治疗可以改善脾虚气滞型功能性消化不良患者的临床症状和生存质量,具有身心双重调节的优势。1.7健脾理气方对功能性消化不良患者的焦虑及抑郁等症状也有较好的疗效:治疗4周后治疗组患者HAMA和HAMD的总积分均较治疗前有显着下降(P<0.05);而安慰剂对照组患者HAMA和HAMD的总积分均较治疗前有下降的趋势,但无显着性差异(P>0.05)。2实验研究结果2.1根据造模后各组大鼠的表现、体重、饮水量及进食量的变化以及胃窦粘膜组织HE染色的情况,可知FD大鼠造模成功。2.2健脾理气方对脾虚气滞型功能性消化不良模型大鼠胃排空及胃肠运动的影响:不同剂量组的健脾理气方均能不同程度地提高脾虚气滞型FD大鼠胃排空功能、促进小肠推进功能,高剂量组与莫沙比利组作用无显着性差异(P>0.05),健脾理气方的药理作用呈明显的剂量关系。2.3健脾理气方对脾虚气滞型功能性消化不良模型大鼠血浆中胃动素及胃泌素的影响:与正常对照组相比,模型组大鼠血浆中MTL及GAS的含量明显降低,差异有显着性意义(P<0.05);不同剂量的健脾理气方均能不同程度增高大鼠血浆中MTL、GAS含量,差异有显着性意义(P<0.05);健脾理气方高剂量组与莫沙必利比较,差异无显着性意义(P>0.05)。2.4健脾理气方对脾虚气滞型功能性消化不良模型大鼠胃窦组织NOS2表达的影响:模型组的大鼠胃窦组织中NOS2的表达明显高于正常对照组(P<0.01),差异有显着性意义;健脾理气方各剂量组均可不程度地降低模型大鼠胃窦组织中NOS2的表达(P<0.05或P<0.01),高剂量组与莫沙比利组作用无显着性差异(P>0.05)。2.5健脾理气方对脾虚气滞型功能性消化不良模型大鼠内脏敏感性相关因子的影响:2.5.1模型组大鼠胃窦黏膜组织中CGRP的表达明显高于正常对照组(P<0.01),差异有显着性意义;健脾理气方各剂量组均可不程度地降低模型大鼠胃窦黏膜组织中CGRP的表达(P<0.05或P<0.01),高剂量组与莫沙比利组作用无显着性差异(P>0.05)。2.5.2模型组的大鼠胃窦黏膜组织中SP的表达明显高于正常对照组(P<0.01),差异有显着性意义;健脾理气方各剂量组均可不程度地降低模型大鼠胃窦组织中SP的表达(P<0.05或P<0.01),且高剂量组与莫沙比利组作用无显着性差异(P>0.05)。研究结论本临床试验研究表明健脾理气方对脾虚气滞型功能性消化不良患者的临床症状、生存质量以及精神心理因素有良好的治疗作用;安慰剂组也显示一定的治疗效果,但健脾理气方的临床疗效明显优于安慰剂。动物实验从胃肠运动、胃肠动力激素、内脏敏感性等方面研究健脾理气方治疗脾虚气滞型功能性消化不良可能的作用机理,从而推断健脾理气方治疗脾虚气滞型功能性消化不良的作用机理可能与其增强胃肠动力和胃肠运动、降低内脏敏感性等因素有关。
林明欣,陈培琼[6](2009)在《功能性消化不良之外治法治疗进展》文中进行了进一步梳理功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指具有由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征。FD不仅影响患者的生活质量,而且医疗费用相当高,因此已逐渐成为现代社会中一个主要的医疗保健问题。西医治疗本病疗效欠佳,中医药治疗有较大优势,尤其外治法能很好地改善患者的临床症状,现综述如下。
安鹏,范红,陈艳敏[7](2007)在《胃电图在消化道疾病中的应用》文中进行了进一步梳理胃电图(Electrogastrogram,EGG)一般指体表胃电图,即由表面电极从人体上腹部胃体窦体表投影区记录到的胃电信号,是一种无创的、准确的描述和评估胃肌电活动的技术[1-4]。近年来随着
杨蓓[8](2007)在《功能性消化不良中医证候学研究》文中研究表明目的:本课题在中医理论指导下,对功能性消化不良的发病特点、中医病因、证型进行分析,研究不同因素与功能性消化不良发病的关系,探讨功能性消化不良的中医证候特点及证候分布规律,为临床治疗提供依据。方法:遴选门诊就诊的功能性消化不良患者130例,采用流行病学调查方法,客观填写统一的病例调查表,观察其年龄、病程、饮食偏嗜、诱因、症状积分等,将调查所得数据建立数据库,采用统计学方法分析功能性消化不良的年龄、职业、文化水平、病因、症状等分布特点,及其中医证候分布的规律和不同因素与证候分布的关系。结果:1.患者年龄、性别在功能性消化不良发病上无统计学意义。(P >0.05);2.功能性消化不良的诱发因素以饮食不节和情志不畅为最常见,分别为37.7%和32.3%,而饮食偏嗜中又以肥甘油腻(70%)和辛辣(24.6%)最多;3.功能性消化不良中医症状以胃脘胀满、食少纳呆、呃逆、胃脘疼痛出现频率最高;4.功能性消化不良中医证候分布为脾胃湿热证35.4%,肝胃不和证33.8%,脾胃虚弱证14.6%,饮食停滞证9.2%,寒热错杂证6.9%;5.不同性别、年龄、职业、文化水平、病程在功能性消化不良中医证候的分布上无差异。(P>0.05);6.不同诱因在功能性消化不良中医证候分布中有显着性差异。(P <0.01); 7.功能性消化不良患者不同证型症状分布有差异。结论:1年龄、性别与功能性消化不良发病无关。2功能性消化不良中医证候分布与年龄、性别、职业、文化水平、病程无关,与不同诱因有关。3功能性消化不良中医证候分布以脾胃湿热证和肝胃不和证多见。4功能性消化不良不同证型之间症状分布不同。
姚筱梅[9](2007)在《针刺对功能性消化不良患者胃动力、内脏感觉、胃电图和自主神经功能的影响》文中研究说明目的:功能性消化不良的发病机理不明,目前大多认为和胃肠动力障碍、内脏高敏感性、胃酸分泌、幽门螺杆菌感染、胃肠激素、心理及社会环境因素等相关,针灸治疗功能性消化不良临床报道疗效较好,本实验拟通过电子恒压器对功能性消化不良患者进行等容机械性胃扩张,观察针灸对功能性消化不良患者在不同胃扩张条件下的近端胃动力指标、内脏敏感性、胃电图和自主神经功能的影响,从而从多角度探讨针灸对功能性消化不良的治疗作用及其机理,为临床针灸治疗功能性消化不良提供依据。方法:病例选择:第一、二部分选择FD患者60例,随机分为针刺组30例和非针刺组30例,另选健康志愿者20名为正常组。第三、四部分选择FD患者40例,随机分为针刺组20例和非针刺组20例。所有病例均符合RomeⅡFD的诊断标准。所有受试者在研究开始前2周内经胃镜检查除外上消化道器质性病变;经B型超声、血生化等检查除外胆囊、胰腺、内分泌及全身性疾患;无腹部手术史,无妊娠及严重心肾功能不全。自受试前1周开始,停用一切影响消化道功能的药物。所有受试者都签署知情同意书。所有受试对象试验前夜至少禁食12h。针刺组用毫针针刺双侧足三里、内关和天枢穴,内关和足三里穴接电针刺激,天枢穴不接电针刺激。电针串脉冲刺激设定为刺激2s,停3s(即12cpm),串脉冲的频率为40Hz,波宽500μs,输出电流10mA。非针刺组和正常组不进行针刺。所有受试者均通过电子恒压器进行机械性等容胃扩张。第一、二部分观察在扩张容积为200ml、300ml、400ml时腹胀、上腹痛、恶心和呕吐的症状积分值,同时分别纪录最小牵张压,初始容积和压力,最大耐受容积和压力变化。观察不同机械性胃扩张容积下的压力和顺应性变化。第三部分记录15min静息状态和最大耐受状态时针刺前后15min胃电图参数变化。EGG参数包括:主频(DF),正常慢波节律百分比(N%),主功率(DP),主频不稳定系数(DFIC)。第四部分纪录15min静息状态和最大耐受状态时针刺前后15min心率变异指标。ECG参数分析指标包括:低频功率(LF),高频功率(HF),极低频功率(VLF),低频与高频功率的比值(LF/HF)。所有数据用x±S表示,以P≤0.05为有统计学意义,所有统计分析应用SPSS12.0统计软件。结果:1针刺对功能性消化不良患者机械性胃扩张内脏感觉的影响1.1症状积分值比较在扩张容积为200ml、300ml、400ml时,针灸组的上腹胀、上腹疼痛、恶心或呕吐的症状积分值均显着低于非针刺组(P<0.01),非针刺组的上腹胀、上腹疼痛、恶心或呕吐的症状积分值显着高于正常组(P<0.01),针灸组和正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。1.2初始耐受容积和压力比较针灸组和非针刺组比较,针灸组的初始压力(8.06±2.95mmHg)和初始容积(560.91±63.51mL)均显着高于非针刺组的初始压力(6.40±2.41mmHg)(P<0.05)和初始容积(302.01±39.31mL)(P<0.05),两者比较差异均有统计学意义;非针刺组和正常组比较,非针刺组的初始压力(6.40±2.4 1mmHg)和初始容积(302.01±39.31mL)显着低于正常组的初始压力(8.82±2.65mmHg)(P<0.05)和初始容积(510.21±52.71mL)(P<0.05),差异均有统计学意义;针灸组和正常组比较,初始压力和初始容积均差异无统计学意义(P>0.05)。1.3最大耐受容积和压力比较针灸组和非针刺组比较,针灸组的最大耐受压力(13.25±1.21mmHg)和最大耐受容积(810.71±60.61mL)显着高于非针刺组的最大耐受压力(9.21±1.51mmHg)(P<0.05)和最大耐受容积(420.12±59.61mL)(P<0.05),差异均有统计学意义;非针刺组和正常组比较,非针刺组的最大耐受压力(9.21±1.51mmHg)和最大耐受容积(420.12±59.61mL)显着低于正常组的最大耐受压力(14.56±1.96mmHg)(P<0.05)和最大耐受容积(852.51±68.61mL)(P<0.05),差异均有统计学意义;针灸组和正常组比较,最大耐受压力和最大耐受容积差异均无统计学意义(P>0.05)。2针刺对功能性消化不良患者机械性胃扩张近端胃动力指标的影响2.1最小牵张压针灸组(5.28±1.61mmHg)、非针刺组(4.98±1.81mmHg)和正常组(5.76±1.91mmHg)的最小牵张压,任意两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2.2顺应性非针刺组的顺应性(51.44±17.81mL/mmHg)低于正常组的顺应性(64.18±15.62mL/mmHg),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);针灸组的顺应性(61.18±18.61mL/mmHg)显着高于非针刺组的顺应性(51.44±17.81 mL/mmHg),差异有统计学意义(P<0.05);针灸组(61.18±18.61mL/ mmHg)和正常组(64.18±15.62mL/mmHg)比较差异无统计学意义(P>0.05)。3针刺对功能性消化不良患者机械性胃扩张胃电图参数的影响3.1不同状态下主频变化针刺组:最大耐受容积扩张状态下针刺后15min的主频(3.08±0.28cpm)和针刺前15min主频(2.42±0.21cpm)比较显着升高,两者比较差异有统计学意义(p<0.05)。非针刺组:最大耐受容积扩张状态状态下后15min的主频(2.43±0.22cpm)和前15min主频(2.45±0.19cpm)比较差异无统计学意义。3.2不同状态下正常慢波百分比变化针刺组:最大耐受容积扩张状态下针刺后的正常慢波百分比(62.22±10.36%)和针刺前正常慢波百分比(40.78±8.67%)比较显着上升,两者比较差异有统计学意义(p<0.05)。非针刺组:最大耐受容积扩张状态下后15min的正常慢波百分比(43.23±8.42%)和前15min正常慢波百分比(42.45±8.36%)比较差异无统计学意义。3.3不同状态下DP(db)的变化针刺组:最大耐受容积扩张状态下针刺后的主功率值(40.89±3.92)和针刺前主功率值(33.25±3.76)比较进一步增大,但两者比较差异无统计学意义(p>0.05),最大耐受容积扩张状态下针刺后的主功率值(40.89±3.92)和静息状态下的主功率值(28.71±2.85)比较显着增大(p<0.05)。非针刺组:非针刺组从静息状态(27.84±2.43)到最大耐受状态的前15min(32.42±3.35)的主功率值,逐渐上升,最大耐受状态前15min(32.42±3.35)和后15min(31.23±3.52)的主功率值无明显变化。任何状态下的主功率值比较差异均无统计学意义(p>0.05)。3.4不同状态下DFIC的变化针刺组:最大耐受容积扩张状态下针刺后的主频不稳定系数(0.37±0.04)和针刺前主频不稳定系数(0.52±0.08)比较下降,两者比较差异有统计学意义(p<0.05),说明针刺可以降低FD患者的主频不稳定系数。非针刺组:最大耐受容积扩张状态下后15min的主频不稳定系数(0.55±0.08)和前15min主频不稳定系数(0.54±0.07)比较差异无统计学意义(p>0.05)。4针刺对功能性消化不良患者机械性胃扩张自主神经功能的影响4.1不同胃扩张状态下高频功率(HF)的变化针刺组:最大耐受容积扩张状态下针刺后的高频功率(614.19±279.70 ms2)和针刺前高频功率(380.20±214.78 ms2)比较显着升高,两者比较差异有统计学意义(p<0.05),说明针刺后迷走神经张力提高。非针刺组:最大耐受容积扩张状态下后15min的高频功率(371.90±245.21 ms2)和前15min高频功率(374.29±235.41 ms2)比较差异无统计学意义(p>0.05)。4.2不同胃扩张状态下低频功率(LF)的变化针刺组:最大耐受容积扩张状态下针刺后的低频功率(692.90±395.29 ms2)和针刺前低频功率(778.19±435.31ms2)比较差异无统计学意义(p>0.05),说明针刺对扩张造成的低频功率无显着影响。非针刺组:非针刺组最大耐受容积扩张状态下后15min的LF(771.65±343.24 ms2)和前15min的低频功率(774.09±315.42 ms2)比较差异无统计学意义(p>0.05)。4.3不同胃扩张状态下极低频功率(VLF )的变化针刺组:最大耐受容积扩张状态下针刺后的极低频功率(1253.3±626.7 ms2)和针刺前极低频功率(1946.5±962.0 ms2)比较呈下降趋势,两者比较差异有统计学意义(p<0.05),说明针刺后交感神经张力降低。非针刺组:最大耐受容积扩张状态下后15min的极低频功率(1876.9±945.8ms2)和前15min极低频功率(1879.3±935.4 ms2)比较差异无统计学意义(p>0.05)。4.4低频功率/高频功率比值(L/H)的变化针刺组:最大耐受容积扩张状态下针刺后的低频功率/高频功率比值(1.45±0.8)和针刺前低频功率/高频功率(2.95±1.0)比较呈下降趋势,两者比较差异有统计学意义(p<0.05),提示针刺可以改变交感神经与迷走神经功能的平衡状态。非针刺组:最大耐受容积扩张状态下后15min的低频功率/高频功率比值(2.91±0.9)和前15min低频功率/高频功率比值(2.93±1.1)比较差异无统计学意义(p>0.05)。结论:1功能性消化不良患者存在内脏敏感性增高,针刺可以降低功能性消化不良患者的内脏敏感性。2能性消化不良患者存在胃顺应性下降,针刺可以提高功能性消化不良患者的胃顺应性。3针刺可以提高功能性消化不良患者的正常慢波百分比,提高主功率,降低主频不稳定系数,调整扩张造成的胃肌电活动异常,从而促进胃动力。4针刺可以提高功能性消化不良患者迷走神经功能的张力,降低低频功率/高频功率比值,改变交感神经与迷走神经功能的平衡状态。总之,针刺可以降低功能性消化不良的内脏敏感性,促进胃动力,调整胃肌电活动,提高迷走神经功能的张力,其治疗功能性消化不良的作用机理可能和多方面作用有关。
陈龙,胡锡元[10](2006)在《功能性消化不良的中医辨证论治进展》文中指出
二、普瑞博思治疗儿童运动障碍样消化不良的临床观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、普瑞博思治疗儿童运动障碍样消化不良的临床观察(论文提纲范文)
(1)基于脑-肠轴及相关胃肠激素的变化情况对功能性消化不良胃动力的影响(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
前言 |
第1章 材料与方法 |
1.1 观察对象来源与分组 |
1.2 病例的收集与检查过程 |
1.3 标本采集及处理 |
1.4 胃肠激素的侧定 |
1.5 胃电图检查 |
1.6 胃排空的测定 |
1.7 相关脑肠肽的测定 |
1.7.1 胃动素(MTL)的测定 |
1.7.2 胆囊收缩素(CCK)的测定 |
1.8 统计学方法 |
第2章 结果 |
2.1 一般资料比较 |
2.2 胃电结果比较 |
2.3 一氧化氮、P物质、生长抑素的测定结果 |
2.4 胃动素的测定结果 |
2.5 胆囊收缩素(CCK)的测定结果 |
2.6 胃排空结果 |
第3章 讨论 |
第4章 结论 |
结语 |
参考文献 |
综述 克罗恩病的研宄进展 |
综述参考文献 |
附录 |
攻读学位期间取得的研宄成果 |
致谢 |
(2)基于p38MAPK/NF-κB信号通路探讨耳甲电针治疗功能性消化不良的效应与机制研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略语 |
综述部分 |
综述一 现代医学对功能性消化不良的研究现状 |
1 功能性消化不良的概念与诊断 |
2 功能性消化不良的流行病学 |
3 功能性消化不良的病因和病理机制 |
4 功能性消化不良与炎症的关系 |
5 功能性消化不良与脑肠轴的关系 |
6 功能性消化不良的治疗现状 |
7 小结 |
8 参考文献 |
综述二 中医对功能性消化不良的研究现状 |
1 古代文献对功能性消化不良的认识 |
2 中医治疗功能性消化不良的研究现状 |
3 小结 |
4 参考文献 |
综述三 针灸对功能性消化不良的研究现状 |
1 针灸古代文献对功能性消化不良的认识 |
2 针灸治疗功能性消化不良的研究现状 |
3 耳穴治疗功能性消化不良的研究现状 |
4 参考文献 |
综述四 耳迷走神经刺激的研究现状 |
1 耳迷走神经刺激与耳穴的关系 |
2 迷走神经的概念 |
3 耳迷走神经的概念 |
4 迷走神经刺激的分类 |
5 耳迷走神经刺激对疾病的治疗 |
6 耳迷走神经刺激对炎症的治疗 |
7 小结 |
8 参考文献 |
前言 |
研究部分 |
研究一 耳甲电针治疗功能性消化不良的疗效观察 |
1 研究方案与设计 |
2 研究结果 |
3 讨论 |
4 结论 |
5 参考文献 |
研究二 耳甲电针对FD模型大鼠动物行为学影响的研究 |
1 材料与方法 |
2 实验结果 |
3 讨论 |
4 结论 |
5 参考文献 |
研究三 耳甲电针对FD模型大鼠血清学影响的研究 |
1 材料与方法 |
2 实验结果 |
3 讨论 |
4 结论 |
5 参考文献 |
研究四 耳甲电针对FD模型大鼠P38 MAPK/NF-κB信号通路影响的研究 |
1 材料与方法 |
2 实验结果 |
3 讨论 |
4 结论 |
5 参考文献 |
创新点 |
问题与展望 |
致谢 |
个人简历 |
附录 |
附录1 临床试验研究随机数字表 |
附录2 伦理审批件 |
附录3 病例报告表和知情同意书 |
(3)不同药物治疗儿童功能性消化不良的临床效果对比(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略语 |
前言 |
一、儿童 FD 的特点 |
二、儿童 FD 的临床检查 |
三、儿童 FD 的治疗 |
一、材料和方法 |
1.1 材料 |
1.1.1 临床用药 |
1.1.2 主要仪器和设备 |
1.1.3 主要试剂 |
1.1.4 试剂的配置 |
1.2 研究方法 |
1.2.1 临床资料 |
1.2.2 诊断标准 |
1.2.3 纳入标准 |
1.2.4 排除标准 |
1.2.5 复发定义 |
1.2.6 研究设计方法 |
1.2.7 临床治疗方法 |
1.2.8 临床疗效观察指标 |
1.2.9 临床疗效评价指标 |
1.2.10 不良反应 |
1.2.11 随访 |
1.2.12 数据处理和统计学方法 |
二、结果 |
2.1 两组功能性消化不良患儿基线情况 |
2.2 两组临床观察指标对比 |
2.3 两组临床疗效评价指标对比 |
2.4 不良反应评价和随访 |
三、讨论 |
3.1 功能性消化不良的病因 |
3.2 功能性消化不良的临床用药 |
3.3 功能性消化不良与不同胃肠激素之间的关系 |
3.4 功能性消化不良与胃电节律之间的关系 |
3.5 儿童功能性消化不良用药后的安全性评价和随访观察 |
3.6 总结 |
四、结论 |
参考文献 |
综述 儿童功能性消化不良的临床研究进展 |
综述参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
发表论文和参加科研情况说明 |
(4)四逆四君汤合平胃散加味治疗功能性消化不良(肝郁脾虚型)的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
主要英文词汇及缩略词表 |
引言 |
临床资料 |
研究方法 |
研究结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 |
参考文献 |
致谢 |
作者简介 |
(5)健脾理气方治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床观察及实验研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 文献研究 |
1 中医对FD的研究现状 |
1.1 FD的中医病名 |
1.2 关于FD的病因病机 |
1.3 FD的中医辨证分型 |
1.4 关于FD的中医治疗 |
1.5 中西医结合治疗 |
1.6 关于FD的中医疗效评价 |
2 西医研究 |
2.1 发病机制 |
2.2 诊断标准的历史沿革 |
2.3 实验室及其他理化检查 |
2.4 治疗 |
3 动物模型研究 |
3.1 以中医理论体系中的"证"为基础而复制的病因模型 |
3.2 据现代医学原理和方法造模 |
3.3 FD的动物模型研究 |
4 问题与展望 |
第二部分 临床研究 |
1 研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 中止和撤出临床试验标准 |
2 试验设计 |
2.1 样本含量的估算 |
2.2 随机方法的设计与实施 |
2.3 治疗方法 |
2.4 疗程 |
2.5 观察指标 |
2.6 观察方法 |
2.7 疗效判定 |
2.8 安全性分析 |
2.9 病例报告表的制订及填写 |
2.10 数据管理与统计分析 |
3 试验结果与分析 |
3.1 两组患者一般资料比较 |
3.2 两组患者治疗前后主要中医症状积分比较 |
3.4 两组患者疗效比较 |
3.5 健脾理气方对FD患者生存质量的影响 |
3.6 健脾理气方对FD患者精神心理状态的影响 |
4 讨论 |
4.1 中医对FD病名、病因病机的认识 |
4.3 健脾理气方治疗脾虚气滞型FD的理论依据及处方分析 |
4.3 FD患者一般资料情况分析 |
第三部分 实验部分 |
1 材料 |
1.1 实验动物 |
1.2 药物 |
1.3 主要试剂 |
1.4 主要仪器及器材 |
2.实验方法 |
2.1 大鼠分组 |
2.2 造模方法 |
2.3 给药方法 |
3 统计学分析 |
4 健脾理气方对功能性消化不良大鼠食量、体重及饮水量的影响 |
4.1 大鼠分组、造模及给药方法:同前 |
4.2 各组大鼠体重、食量、饮水量的测定 |
4.3 实验结果 |
5 健脾理气方对FD胃排空及小肠推进功能的影响 |
5.1 大鼠分组、造模及给药方法:同前 |
5.2 胃排空及小肠推进速度的测定 |
5.3 结果 |
6 健脾理气方治疗脾虚气滞型FD大鼠血浆中胃动素(MTL)及胃泌素(GAS)的影响 |
6.1 实验动物分组、造模:同前 |
6.2 实验方法名称:大鼠胃泌素及胃动素酶联免疫分析法(ELISA) |
6.3 实验原理 |
6.4 血液采集 |
6.5 胃动素及胃泌素酶联免疫分析检测步骤 |
6.6 结果 |
7 健脾理气方治疗脾虚气滞型FD大鼠CGRP、SP、INOS的表达的影响 |
7.1 实验方法 |
7.2 操作步骤 |
7.3 观察指标染色结果判定标准 |
7.4 结果 |
8 讨论 |
8.1 造模方法 |
8.2 各组大鼠体重增长、饮水量及进食量的变化探讨 |
8.3 健脾理气法对脾虚气滞型FD胃排空及胃肠动力的影响 |
8.4 健脾理气法对脾虚气滞型FD胃肠激素的影响 |
8.5 健脾理气法对脾虚气滞型FD患者内脏敏感性的影响 |
结语 |
1 结论 |
2 本研究创新之处 |
3 不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
附1 治疗前后精神心理状态评价 |
附2 SF-36生活质量量表 |
附表3 脾理气方治疗脾虚气滞型功能性消化不良临床研究观察表 |
附录4 各组大鼠胃组织的HE染色图片 |
附录5 健脾理气方对各组大鼠CGRP、SP、NOS2影响的免疫组化图片 |
研究生在学期间发表论文情况 |
致谢 |
(6)功能性消化不良之外治法治疗进展(论文提纲范文)
1 FD外治疗法 |
1.1 针刺 |
1.2 灸法 |
1.3 推拿按摩 |
1.4 穴位埋线 |
1.5 耳穴贴压 |
1.6 脐疗 |
1.7 音乐声波按摩 |
1.8 胃肠动力治疗仪治疗 |
1.9 毫米波治疗 |
1.1 0 心理治疗 |
1.11胃肠起搏器治疗 |
1.12磁矿泉水浴治疗 |
(8)功能性消化不良中医证候学研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略语 |
第一部分 文献综述 |
1 中医古籍对痞满的研究 |
2 功能性消化不良的中医药研究进展 |
3 现代医学对功能性消化不良的研究进展 |
4 参考文献 |
第二部分 临床研究 |
功能性消化不良的中医证候研究 |
1 前言 |
2 临床资料 |
3 结果 |
4 讨论 |
5 参考文献 |
附录功能性消化不良证候调查表 |
致谢 |
个人简历 |
(9)针刺对功能性消化不良患者胃动力、内脏感觉、胃电图和自主神经功能的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩写 |
研究论文 针刺对功能性消化不良患者胃动力、内脏感觉、胃电图和自主神经功能的影响 |
引言 |
第一部分 针刺对功能性消化不良患者机械性胃扩张内脏敏感性的影响 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
附图 |
附表 |
讨论 |
小结 |
参考文献 |
第二部分 针刺对功能性消化不良患者机械性胃扩张近端胃动力指标的影响 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
附图 |
附表 |
讨论 |
小结 |
参考文献 |
第三部分 针刺对功能性消化不良患者机械性胃扩张胃电图的影响 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
附表 |
讨论 |
小结 |
参考文献 |
第四部分 针刺对功能性消化不良患者机械性胃扩张自主神经功能的影响 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
附表 |
讨论 |
小结 |
参考文献 |
结论 |
综述一 |
综述二 |
综述三 |
致谢 |
个人简历 |
(10)功能性消化不良的中医辨证论治进展(论文提纲范文)
1 辨证分型及论治 |
2 固定治法与方药 |
2.1 健脾和胃法 |
2.2 疏肝健脾法 |
2.3 辛开苦降法 |
2.4 疏肝解郁法 |
2.5 理气化淤法 |
2.6 其他 |
3 展望 |
四、普瑞博思治疗儿童运动障碍样消化不良的临床观察(论文参考文献)
- [1]基于脑-肠轴及相关胃肠激素的变化情况对功能性消化不良胃动力的影响[D]. 乔肖伟. 扬州大学, 2021(02)
- [2]基于p38MAPK/NF-κB信号通路探讨耳甲电针治疗功能性消化不良的效应与机制研究[D]. 吴冬. 中国中医科学院, 2020
- [3]不同药物治疗儿童功能性消化不良的临床效果对比[D]. 李娟. 天津医科大学, 2020(06)
- [4]四逆四君汤合平胃散加味治疗功能性消化不良(肝郁脾虚型)的临床观察[D]. 师丽祥. 山西中医药大学, 2018(01)
- [5]健脾理气方治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床观察及实验研究[D]. 胡学军. 广州中医药大学, 2010(09)
- [6]功能性消化不良之外治法治疗进展[J]. 林明欣,陈培琼. 中医外治杂志, 2009(06)
- [7]胃电图在消化道疾病中的应用[J]. 安鹏,范红,陈艳敏. 云南医药, 2007(05)
- [8]功能性消化不良中医证候学研究[D]. 杨蓓. 北京中医药大学, 2007(02)
- [9]针刺对功能性消化不良患者胃动力、内脏感觉、胃电图和自主神经功能的影响[D]. 姚筱梅. 河北医科大学, 2007(06)
- [10]功能性消化不良的中医辨证论治进展[J]. 陈龙,胡锡元. 时珍国医国药, 2006(08)