一、电子阴道镜在诊断宫颈病变中的应用（论文文献综述）
穆红茹[1]（2022）在《电子阴道镜下定位活检在宫颈病变诊断中的应用价值》文中指出目的研究电子阴道镜下定位活检在宫颈病变诊断中的应用价值。方法选取2020年3月-2021年3月我院接诊的64例宫颈病变患者为研究对象,均进行电子阴道镜下定位活检及组织病理学检查,比较病理学诊断与电子阴道镜下定位活检诊断的准确率、不同病理类型阴道镜图像表现、宫颈上皮内瘤变（CIN）分级的检出率。结果阴道镜下定位活检对慢性宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌的检出率及诊断准确率与组织病理学诊断结果比较,差异无统计学意义（P>0.05）;阴道镜下异常图像主要表现为发生不同程度的醋酸白色上皮,CIN主要表现为醋酸白上皮、镶嵌与点状血管,伴随宫颈病变程度的严重化,继而发生以白斑加镶嵌二联征、白色上皮加异型血管加镶嵌三联征,宫颈癌主要表现为四联征;阴道镜下定位活检CIN1、CIN2、CIN3检出率与病理学检出率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论电子阴道镜下定位活检诊断宫颈病变准确率高,可明确CIN分级,提供异常图像特点,为临床定位活检提供可靠的依据,具有较高的应用价值。
朱行行,吕锡芳[2]（2021）在《高危型HPVE6/E7mRNA检测在新疆维吾尔族妇女宫颈病变分层管理中的应用价值》文中提出目的分析高危型HPV （HR-DNA）E6/E7mRNA检测在新疆维吾尔族妇女宫颈病变分层管理中的应用价值。方法随机选取2019年10月—2021年10月在该院妇科门诊行TCT检查为阳性（≥ASCUS）同时HC2初筛阳性的维吾尔族患者共100例为研究对象,依据随机数表法将其中50例归为观察组（予以HR-HPVE6/E7mRNA及HPV DNA联合检测）,余下50例归为对照组（予以HPV DNA检测）,将宫颈活检病理学检查结果作为金标准,观察两组不同细胞学与组织学分级中的阳性率、筛查费用及阴道镜转诊率情况。结果两组NILM、LSIL、HSIL和宫颈癌中的阳性率对比,差异无统计学意义（P>0.05）,观察组ASCUS中的阳性率为26.67%低于对照组的73.33%,差异有统计学意义（χ2=6.533,P=0.011）。两组慢性宫颈炎、CINⅡ级、CINⅢ级及宫颈浸润癌中的阳性率对比,差异无统计学意义（P>0.05）,观察组CINⅠ级中的阳性率为21.43%低于对照组78.57%,差异有统计学意义（χ2=5.316,P=0.021）。伴随细胞学和组织学分级升高,两组阳性率呈现不断升高趋势。观察组筛查费用为（1 254.50±258.60）元低于对照组（1 735.20±274.00）元,差异有统计学意义（t=9.022,P<0.001）;观察组筛查的阴道镜转诊率为8.00%低于对照组24.00%,差异有统计学意义（χ2=4.762,P=0.029）。结论 HR-HPVE6/E7mRNA检测在新疆维吾尔族妇女宫颈病变分层管理中有着重要应用价值,可当作二线筛查指标,能有效检出高级上皮内瘤变和宫颈癌,使一过性的HPV感染检出率降低,减少对于疾病严重度误判,降低患者的筛查费用及阴道镜转诊率。
蒋冬萍,慕羡[3]（2021）在《阴道镜联合两癌筛查在宫颈癌前病变中的诊断效果》文中研究指明目的分析在进行宫颈癌前病变患者诊断过程中采用阴道镜检查联合两癌筛查的诊断效果。方法 62例确诊的宫颈癌前病变患者,所有患者在诊断过程中均接受阴道镜检查以及两癌筛查诊断,对单独诊断结果与联合诊断结果间的差异进行分析。结果联合诊断的宫颈癌前病变检出率为96.77%,高于阴道镜检查的82.26%、两癌筛查的87.10%,差异具有统计学意义（P<0.05）。联合诊断的疾病分型诊断准确率为93.55%,高于阴道镜检查的79.03%、两癌筛查的80.65%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在进行宫颈癌前病变患者的诊断过程中给予阴道镜联合两癌筛查诊断可以有效提升临床对宫颈癌前病变患者的诊断效果,对于促使该疾病患者迅速确诊,提升临床诊断的准确性均具有极为重要的意义。
姜长丽[4]（2021）在《阴道镜在宫颈病变检查中的应用》文中认为近年来,随着生活压力与职场压力的日益增加,宫颈疾病在现代女性身上具有很高的发病率,已经对女性的健康造成严重干扰。而在宫颈疾病的临床检查过程中,阴道镜是一种相对安全、可靠与普遍的检查方式,在阴道镜的帮助下可以直接触及患者病灶区域,及时发现病灶变化情况,进而能够创造良好条件来积极地开展临床治疗,这对于及时控制病情和结合病灶变化制定科学、合理的治疗措施至关重要,从而减少疾病对现代女性所造成的负面影响。文章通过对相关文献的深入分析与论述,以期更多专业人士参与到这一话题的讨论,引发更多的探讨分析。
牟秦巍[5]（2021）在《宫颈细胞学阴性/高危HPV阳性患者的活检病理的差异性分析》文中提出目的:对2193例宫颈细胞学阴性/高危HPV阳性患者的组织学病理结果进行分析,探讨宫颈细胞学阴性患者中发生CIN2及以上宫颈病变的风险以及相关因素,为宫颈细胞学阴性/高危HPV阳性患者的合理分流和减少漏诊提供参考。方法:回顾性分析2017年8月1日至2018年12月31日期间,在青岛大学附属医院检查发现宫颈细胞学阴性且高危HPV阳性而行宫颈活检的2193例女性为研究对象。分析入选患者的基本资料、液基细胞检测、高危HPV及病理结果,分析不同宫颈病变CIN1、CIN2、CIN3和宫颈癌的发生比率,进一步分析不同病理类型与高危HPV分型、HPV多重感染、患者年龄、孕产次及绝经状态等因素的相关性,探讨宫颈细胞学阴性患者中发生CIN2及以上宫颈病变的风险以及相关因素,为宫颈细胞学阴性/高危HPV阳性的患者进行合理分流、减少漏诊提供参考。结果:（1）2193例宫颈细胞学阴性/高危HPV阳性的患者中,其中病理结果为CIN2及以上病例有287例,发生率为13.09%,其中CIN2者162例（7.39%）,CIN3者117例（5.34%）,宫颈癌8例（0.36%）;四组不同宫颈病变中,患者年龄差异具有统计学意义（P<0.05）;其中CIN2-3患者以30-39岁群体占比最高（45.16%）,宫颈癌在≥50岁的人群中占比最高（62.50%）。（2）2193例患者中共有1622例进行了HR-HPV分型检测,通过对不同亚型HPV感染后发生各型宫颈病变的比率进行分析发现,导致CIN2以上病变发生率最高的HPV亚型为HPV16（28.42%）,其次为HPV31（25%）、HPV33（22.85%）、HPV58（11.86%）、HPV51（10.6%）和HPV52（9.94%）,而HPV18居于第12位（8.29%）,差异有统计学意义（χ2=71.118,P<0.05）。（3）在单一HPV感染患者中,发生CIN2以上病变者129例,发生率为13.65%（129/945）,HPV混合感染患者中CIN2以上病变发生率为14.74%（62/677）,两组比较差异无统计学意义（χ2=0.002,P>0.05）,HPV混合感染并没有增加宫颈CIN2以上病变的发病风险。（4）对HPV16感染和非HPV16感染患者中各型宫颈病变发生率进行对比发现,HPV16感染组中CIN2及以上病变的检出率为28.43%,明显高于非HPV16感染组（7.33%）,差异有统计学意义（χ2=128.724,P<0.001）。在HPV16感染组中,无论是HPV16单一感染还是HPV16混合感染,CIN2及以上病变的检出率没有显着差别（P?0.05）。（5）CIN2及以上病变患者中高危HPV亚型构占比分析结果表明,HPV16感染例次为42.07%,占比最高,与其他型别相比差异有统计学意义,P<0.05;其次为HPV52（10.98%）,HPV58（7.01%）、HPV33（6.71%）、HPV31（6.40%）和HPV18（4.88%）。CIN2以上病变中HPV16和HPV18感染例次总和的占比为46.95%。结论:宫颈细胞学阴性/高危HPV阳性患者中,CIN2以上的病变发生率为13.09%。在这部分患者中,除HPV16和HPV18亚型感染外,HPV31、HPV33、HPV58、HPV51和HPV52也是常见的感染亚型。临床工作中,应重视除HPV16/HPV18之外导致CIN2以上病变的高风险HPV亚型,结合患者年龄、HPV感染史及临床表现,合理转诊阴道镜检查,降低漏诊风险。
赵东丽[6]（2021）在《我国少数民族地区宫颈癌筛查现况分析》文中研究说明
高海锋,李思霖,刘阳,乔芬[7]（2021）在《p16和人乳头瘤病毒分型联合检测对子宫颈上皮内瘤变的诊断价值》文中提出目的探讨p16和人乳头瘤病毒（HPV）分型联合检测在子宫颈上皮内瘤变（CIN）诊断中的应用价值。方法选择2019年2月至2020年2月于陕西省宝鸡市中心医院就诊的患者8 346例,年龄25～65岁;其中经阴道镜活组织病理检查确诊存在子宫颈病变共2 882例。按照年龄段分组,分析各年龄段HPV感染情况;以活组织病理检查为金标准,按照病理分级结果,分析p16、HPV分型的检出率及其单项或联合检测对CIN的诊断效能。结果 p16和HPV阳性率最高的年龄段均为31～40岁[分别为47.42%（1 014/2 427）和36.84%（894/2 427）],其次为41～50岁[分别为30.15%（907/2 942）和28.11%（827/2 942）],各年龄段间p16和HPV阳性率差异均有统计学意义（均P<0.05）。病理检查存在子宫颈病变的2 882例患者中,p16阳性2 572例（89.24%）,HPV阳性2 169例（75.26%）,随着病变进展,p16和HPV阳性率逐渐增高,其中炎症、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、子宫颈鳞状细胞癌（SCC）p16阳性率分别为11.68%（23/197）、94.85%（1 105/1 165）、93.57%（771/824）、96.76%（538/556）、96.43%（135/140）;HPV阳性率分别为17.77%（35/197）、77.60%（904/1 165）、80.22%（661/824）、80.40%（447/556）、87.14%（122/140）,且随着CIN病程进展,HPV感染逐渐以16/18型为主。HPV诊断CIN的灵敏度为75.26%,特异度为81.13%,阳性预测值为67.78%,阴性预测值为86.14%;p16诊断CIN的灵敏度为89.24%,特异度为84.74%,阳性预测值为75.51%,阴性预测值为93.72%;p16诊断效能高于HPV,差异有统计学意义（P<0.05）;二者联合诊断CIN的灵敏度为94.10%,特异度为91.33%,阳性预测值为85.12%,阴性预测值为96.71%,均高于单项检测,差异均具有统计学意义（均P<0.05）。结论 HPV感染的发生以31～40岁女性为主,41～50岁次之,发病有年轻化的趋势。p16诊断CIN效能、优于HPV;p16和HPV联合检测可提高CIN诊断的灵敏度和特异度,降低漏诊率,对CIN的早期诊断和治疗有重要的临床价值。
孙文瑜[8]（2021）在《宫颈细胞学检查与阴道镜活检病理在宫颈病变中的差异性分析》文中指出目的:比较宫颈细胞学检查与阴道镜活检病理结果间的差异,分析相关因素对差异的影响,以期为临床合理转诊阴道镜提供参考,避免漏诊。方法:收集2018年1月至2019年7月期间在青岛大学附属医院同时行宫颈超柏氏液基细胞学（Sureprep cytologic test,SCT/LCT）检查及阴道镜病理活检的患者2158例,排除阴道镜病理结果为阴道及外阴病变者70例以及腺上皮异常5例,共2083患者纳入研究。其中细胞学诊断结果为无上皮内病变或恶性病变（NILM）者1121例,鳞状细胞异常包括不典型鳞状上皮细胞意义不明确（ASCUS）者408例,低级别鳞状上皮内病变（LSIL）者300例,不典型鳞状上皮细胞不除外高级别鳞状上皮内病变（ASC-H）者126例,高级别鳞状上皮内病变（HSIL）者128例;阴道镜活检病理结果为炎症者994例,轻度子宫颈鳞状上皮内瘤变（CINI）者551例,中度子宫颈鳞状上皮内瘤变（CINII）者247例,重度子宫颈鳞状上皮内瘤变（CINIII）者231例,鳞癌48例,原位腺癌4例,腺癌8例。将LCT结果为NILM,但病理结果为CINI及以上,或宫颈细胞学为ASCUS及LSIL,但病理结果为CINII及以上者归类为“诊断不足”;将LCT结果为ASC-H及HSIL,但病理结果为CINII以下病变者归类为“诊断过度”。采用SPSS26.0软件对细胞学及病理学结果的“诊断不足”与“诊断过度”的情况进行统计学分析,比较不同年龄段女性LCT与阴道镜病理活检结果间的差异情况,分析HPV（人类乳头瘤病毒）分型检测在不同细胞学结果与病理学结果间差异的意义。结果:2083例纳入研究的患者的年龄范围在17-76岁,平均年龄40.76±10.753岁,LCT与阴道镜活检病理结果的一致性检验Kappa值为0.352,一致性较差,两者间的总体差异率为34.37%（716/2083）,其中诊断不足率为28.04%（584/2083）,诊断过度率为6.34%（132/2083）;在宫颈细胞学诊断结果中,LSIL的差异率（53.67%）最高,NILM（35.86%）和ASCUS（25.98%）次之,HSIL的差异率（11.72%）最低,差异有统计学意义（P<0.0025）。阴道镜活检病理结果异常的共1089例,其中LCT结果正常的402例,漏诊率为36.91%（402/1089）。2083例病例中1470例同时行HPV分型检测,HPV16/18型阳性的诊断不足率最高,为38.97%,诊断过度率最低,为2.78%;LCT为NILM、ASCUS及LSIL时,HPV16/18型阳性组的CINII及以上病变比率分别为28.13%、49.00%及42.00%,均高于HPV阴性及HPV其他型阳性;在1470例病例不同亚型的高危HPV阳性病例中,致宫颈CINII及以上病变比率最高的是HPV16型,占49.12%（196/399）,其次为HPV33型47.76%（32/67）、HPV31型34.09%（15/44）、HPV45型33.33%（7/21）、HPV18型23.73%（28/118）,差异具有统计学意义,P<0.05;对LCT结果为NILM和ASCUS病理结果为CINII及以上病例的HPV感染情况分析,CINII及以上病例在不同HPV分型所占比率依次为HPV33型48.72%（19/39）、HPV16型37.50%（102/272）、HPV45型29.41%（5/17）、HPV31型23.53%（8/34）、HPV18型22.47%（20/89）以及HPV58型13.91%（27/219）、HPV52型10.23%（18/176）,差异有统计学意义;NILM患者中,对CINII及以上病变的漏诊率最高为HPV33型（48.15%）,有统计学意义。LCT结果为LSIL以上（ASC-H及HSIL）CINII及以上病变检出率最高者为HPV16/18型阳性（92.68%）,差异具有统计学意义。将LCT和阴道镜活检病理结果按年龄分组,LCT对高级别及以上病变检出率随年龄段增长而升高,阴道镜活检病理结果中,CINII及以上病变的比率在60岁以上年龄段最高,其次为30-39岁年龄段。随着年龄段上升,细胞学与病理学结果的差异率逐渐下降,年龄在30岁以下者差异率最高,为38.27%。LCT诊断为NILM时,30-39岁年龄段的CINII及以上病变比率最高,为19.05%,有统计学意义;LCT诊断为ASCUS时,<30岁年龄段CINII及以上病变比率最高,为33.33%,有统计学意义;LCT在诊断为LSIL时,30-39岁年龄段的CINII及以上病变比率最高,为27.50%,无统计学意义,P>0.05。结论:1.细胞学结果在LSIL以下病变的差异率较高,应合理转诊分流,避免漏诊。2.HPV16/18型阳性时在各等级的LCT结果中,CINII及以上病变率均最高,直接转诊阴道镜可最大限度降低高级别病变的漏诊率;LCT诊断为NILM或ASCUS时,HPV33、45、31、58及52型感染的患者发生CINII及以上病变的机率较高,尤其NILM群体中HPV33型最易被漏诊,临床上应引起患者及医师的重视。3.宫颈液基细胞学与阴道镜活检病理结果差异大小随年龄增长而减小;30-39岁年龄段高级别病变及宫颈癌漏诊可能性高,此年龄段患者应做好宣教、严格筛查及严密随访,以避免漏诊。
王亚琼[9]（2021）在《阴道镜诊断子宫颈鳞状上皮内病变的准确性及影响因素分析》文中提出目的:分析阴道镜诊断子宫颈鳞状上皮内病变的准确性及相关影响因素。方法:收集宫颈薄层液基细胞学检查（Thinprep cytologic test,TCT）、人乳头瘤病毒（Human papilloma virus,HPV）检测结果完整,阴道镜检查指征明确,经阴道镜检查诊断为低级别宫颈鳞状上皮内病变（Low-grade squamous intraepithelial neoplasia,LSIL）和高级别宫颈鳞状上皮内病变（High-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL）的患者467例,均行阴道镜下宫颈病理活检,根据病理结果提示符合手术指征者,行宫颈环形电切除术（Loop electrosurgical excision procedure,LEEP）或宫颈锥形切除术（Cold knife conization,CKC）或全子宫切除术。以组织病理学级别最高者为最终诊断,通过自身对照,回顾性分析阴道镜图像拟诊断、阴道镜下宫颈活检病理诊断的准确性,通过单因素及多因素分析绝经状态、转化区、高危HPV感染状态对阴道镜图像拟诊断子宫颈鳞状上皮内病变准确性的影响。结果:1、467例患者年龄在26至64岁之间,平均52.35±7.35岁,根据绝经情况分组:绝经前185例,绝经后282例;根据转化区类型分组:Ⅰ型转化区238例,Ⅱ型转化区149例,Ⅲ型转化区80例;根据高危HPV感染情况分组:高危HPV16、18型阳性组301例、高危HPV其他亚型阳性组116例和高危HPV阴性组50例。2、根据阴道镜图像拟诊断分类:LSIL组70例、HSIL组397例。阴道镜图像拟诊断和最终病理诊断进行比较:整体符合率74.52%、过度率19.70%、不足率5.78%;LSIL组诊断符合率50.00%（35/70）、特异性90.89%;HSIL组诊断符合率78.84%（313/397）、敏感性96.01%。比较LSIL组和HSIL组的符合率,X2=26.268,P<0.01,有统计学意义。3、根据阴道镜下宫颈活检病理结果进行分类:正常和炎症组58例、宫颈癌7例、LSIL组87例、HSIL组315例。对阴道镜下宫颈活检病理诊断与最终病理诊断进行比较:整体符合率93.15%;正常和炎症组诊断符合率75.86%（44/58）、LSIL组诊断符合率85.06%（74/87）;HSIL组诊断符合率98.41%（310/315）。比较LSIL组和HSIL组的符合率,X2=28.429,P<0.01,有统计学意义。4、对阴道镜图像拟诊断符合率的单因素分析显示:绝经状态、转化区、高危HPV感染状态是阴道镜诊断子宫颈鳞状上皮内瘤变的影响因素。绝经前组和绝经后组的诊断符合率分别为82.70%、69.15%,两者进行比较,X2=10.808,P<0.01,有统计学意义。转化区Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型的诊断符合率分别为79.41%、76.51%、56.25%,两两比较,X2（Ⅰ,Ⅱ）=0.454,P>0.01,无统计学意义;X2（Ⅰ,Ⅲ）=16.525,P<0.01,有统计学意义;X2（Ⅱ,Ⅲ）=10.064,P<0.01,有统计学意义。高危HPV16、18型阳性组、高危HPV其他亚型阳性组和高危HPV阴性组的诊断符合率分别为79.73%、66.38%和62.00%,两两比较,X2（16、18阳性组,其他阳性组）=8.192,P<0.01,有统计学意义;X2（16、18阳性组,高危阴性组）=7.663,P<0.01,有统计学意义;X2（其他阳性组,高危阴性组）=0.295,P>0.01,无统计学意义。5、对阴道镜图像拟诊断符合率的多因素分析显示:绝经状态P<0.05,有统计学意义,转化区P<0.05,有统计学意义,高危HPV感染状态P<0.05,有统计学意义。结论:1.阴道镜图像拟诊断为HSIL的符合率高于LSIL;诊断为HSIL时敏感性高;诊断为LSIL时特异性高。2.阴道镜下宫颈活检病理诊断为HSIL的符合率高于LSIL。3.绝经状态、转化区、高危HPV感染状态对阴道镜图像拟诊断子宫颈鳞状上皮内病变的准确性有影响。绝经状态、转化区及高危HPV感染状态都是阴道镜诊断子宫颈鳞状上皮内病变的独立影响因素。绝经前、Ⅰ型和Ⅱ型转化区、高危HPV16、18型阳性时阴道镜图像拟诊断子宫颈鳞状上皮内病变的准确率高。
王志先,丁祺,王仲敏,何晓婵,孙亚楠[10]（2021）在《宫颈液基薄层细胞学筛查和人乳头状瘤病毒检测在宫颈病变筛查中的临床意义》文中认为目的探讨宫颈液基薄层细胞学筛查（thinprep cytologic test, TCT）和人乳头状瘤病毒（human papillomavirus, HPV）检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法选取行TCT、HPV且符合纳入标准和排除标准的1 169例体检者,以组织病理结果为诊断标准,对宫颈病变阳性率进行回顾性分析,分析HPV DNA负荷载量与宫颈病变的关系,比较两种筛查方法在诊断宫颈病变的应用价值。结果筛查发现,TCT检查结果阳性率为22.07%, HPV感染检查结果阳性率为25.32%。对于HPV DNA阳性并且TCT≥ASC或HPV DNA阴性但TCT≥LSIL者,各TCT检查结果以及各组HPV DNA负荷量病理检查结果阳性率比较差异有统计学意义（P<0.05）。TCT在宫颈病变的敏感度为87.79,特异度为28.09%;HPV在宫颈病变的敏感度为96.55%,特异度为33.71%。HPV在宫颈病变中的敏感度和特异度均高于TCT。结论 HPV筛查和早期诊断有利于降低宫颈癌发病率。宫颈病变程度与HPV DNA负荷载量等级呈正相关,需要密切关注高病毒载量患者。
二、电子阴道镜在诊断宫颈病变中的应用（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、电子阴道镜在诊断宫颈病变中的应用（论文提纲范文）
（1）电子阴道镜下定位活检在宫颈病变诊断中的应用价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入和排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.4.1 病理学诊断标准 |
| 1.4.2 阴道镜下定位活检标准 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 阴道镜下定位活检与组织病理学诊断结果比较 |
| 2.2 不同病理类型阴道镜下图像表现 |
| 2.3 阴道镜下定位活检与组织病理学CIN分级检出率比较 |
| 3 讨论 |
（2）高危型HPVE6/E7mRNA检测在新疆维吾尔族妇女宫颈病变分层管理中的应用价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 TCT检查 |
| 1.2.2 HPV DNA有关检测 |
| 1.2.3 HR-HPVE6/E7mRNA有关检测 |
| 1.2.4 阴道镜和病理组织检查 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组不同细胞学分级中阳性率对比 |
| 2.2 两组不同级别组织学病变中阳性率对比 |
| 2.3 两组在宫颈癌筛查及分流中的费用及阴道镜转诊率对比 |
| 3 讨论 |
（3）阴道镜联合两癌筛查在宫颈癌前病变中的诊断效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 不同诊断方式的宫颈癌前病变检出率比较 |
| 2.2 不同诊断方式的疾病分型诊断准确率比较 |
| 3 讨论 |
（4）阴道镜在宫颈病变检查中的应用（论文提纲范文）
| 1.阴道镜检查的作用原理 |
| 2.阴道镜在宫颈病变检查中的应用范围与方法 |
| 2.1适用的目标群体 |
| 2.2具体应用方法 |
| 3.关于阴道镜图像分析的应用进展 |
| 3.1解读阴道镜图像 |
| 3.2评价阴道镜图像 |
| 3.3基于阴道镜图像的病理判断 |
| 4.阴道镜检查、细胞学检查和HPV检查结合的必要性 |
| 5.阴道镜检查在CIN诊断中的应用 |
| 6.阴道镜检查用途 |
| 7.小结 |
（5）宫颈细胞学阴性/高危HPV阳性患者的活检病理的差异性分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 资料与方法 |
| 1 一般资料 |
| 2 方法 |
| 2.1 宫颈细胞学检查 |
| 2.2 HPV检测 |
| 2.3 阴道镜检查及宫颈组织病理学活检 |
| 3 统计学方法 |
| 结果 |
| 1 不同宫颈病变病理类型患者发生率及基本资料比较 |
| 2 不同HPV亚型感染导致不同宫颈病变的发生率 |
| 3 单一或混合HPV感染状态下不同宫颈病变发生率的分析 |
| 4 HPV16感染与非HPV16感染患者中不同宫颈病变发生率分析 |
| 5 宫颈CIN2及以上病变患者中高危型HPV亚型构占比分析 |
| 讨论 |
| 1 宫颈细胞学检查在宫颈癌筛查中应用 |
| 2 HR-HPV检测在宫颈癌筛查中的应用 |
| 3 HPV单一感染与多重感染与宫颈癌和癌前病变的关系 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 宫颈HPV感染与宫颈癌相关研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间研究成果 |
| 缩略词表 |
| 致谢 |
（8）宫颈细胞学检查与阴道镜活检病理在宫颈病变中的差异性分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 材料及方法 |
| 1 材料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 仪器及试剂 |
| 2 方法 |
| 2.1 宫颈液基细胞学采样 |
| 2.2 细胞学诊断方法 |
| 2.3 阴道镜检查及诊断方法 |
| 2.4 统一细胞学与病理学结果的方法 |
| 2.5 统计学方法 |
| 结果 |
| 1 一般资料 |
| 2 LCT与阴道镜活检病理结果的差异 |
| 2.1 LCT 与阴道镜活检病理结果的一致性 |
| 2.2 LCT的“诊断不足”与“诊断过度” |
| 3 HPV分型检测对LCT与阴道镜活检病理结果差异的影响 |
| 3.1 HPV分型在LSIL及以下病变中的分布 |
| 3.2 HPV分型在高级别病变中的分布 |
| 3.3 高危HPV亚型感染的分布 |
| 3.4 NILM与 ASCUS病例的高危HPV亚型感染情况 |
| 4 LCT与阴道镜活检病理结果的年龄分布情况 |
| 4.1 不同年龄段LCT与阴道镜活检病理差异的对比 |
| 4.2 LSIL及以下病例CINII及以上病变检出率与年龄的关系 |
| 讨论 |
| 1 宫颈液基细胞学与阴道镜活检病理结果的差异 |
| 2 HPV检测对LCT与阴道镜活检病理结果差异的影响 |
| 2.1 HPV检测的价值 |
| 2.2 HPV16/18 型阳性的价值 |
| 2.3 HPV其他型阳性的价值 |
| 3 年龄对LCT与阴道镜活检病理结果差异的影响 |
| 3.1 细胞学与病理学结果的年龄分布特点 |
| 3.2 细胞学与病理学结果差异 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 宫颈癌及癌前病变筛查方法的进展 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 附录或缩略词表 |
| 致谢 |
（9）阴道镜诊断子宫颈鳞状上皮内病变的准确性及影响因素分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 “三阶梯式”筛查 |
| 1.3 宫颈病变组织活检指标 |
| 1.4 阴道镜图像及术语 |
| 1.5 评价指标及统计学处理 |
| 结果 |
| 2.1 一般情况 |
| 2.2 阴道镜图像拟诊断子宫颈鳞状上皮内病变的准确性分析 |
| 2.3 阴道镜下宫颈活检病理诊断子宫颈鳞状上皮内病变的准确性分析 |
| 2.4 绝经状态对阴道镜图像拟诊断子宫颈鳞状上皮内病变的准确性影响 |
| 2.5 不同转化区对阴道镜图像拟诊断子宫颈鳞状上皮内病变的准确性影响 |
| 2.6 高危HPV感染情况对阴道镜图像拟诊断子宫颈鳞状上皮内病变的准确性影响 |
| 2.7 绝经状态、转化区及高危HPV感染状态均为阴道镜图像拟诊断子宫颈鳞状上皮内病变的独立影响因素 |
| 讨论 |
| 3.1 宫颈癌筛查及防治现状 |
| 3.2 阴道镜拟诊断及阴道镜下宫颈活检病理诊断为HSIL的符合率均高于LISL. |
| 3.3 绝经状态、转化区、高危 HPV 感染感染对阴道镜图像拟诊断子宫颈鳞状上皮内病变的准确性有影响 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 宫颈癌前病变的诊疗现状 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 缩略词表 |
| 致谢 |
（10）宫颈液基薄层细胞学筛查和人乳头状瘤病毒检测在宫颈病变筛查中的临床意义（论文提纲范文）
| 1 资 料 与 方 法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 研究人群的人口学特征 |
| 2.2 宫颈活组织病理检查检出情况 |
| 2.3 TCT与组织病理检出情况 |
| 2.4 HPV DNA负荷量与组织病理检出情况 |
| 2.5 TCT和HPV检测结果 |
| 3 讨 论 |
四、电子阴道镜在诊断宫颈病变中的应用（论文参考文献）
- [1]电子阴道镜下定位活检在宫颈病变诊断中的应用价值[J]. 穆红茹. 医学信息, 2022(01)
- [2]高危型HPVE6/E7mRNA检测在新疆维吾尔族妇女宫颈病变分层管理中的应用价值[J]. 朱行行,吕锡芳. 中外医疗, 2021(34)
- [3]阴道镜联合两癌筛查在宫颈癌前病变中的诊断效果[J]. 蒋冬萍,慕羡. 中国现代药物应用, 2021(21)
- [4]阴道镜在宫颈病变检查中的应用[J]. 姜长丽. 中国医疗器械信息, 2021(15)
- [5]宫颈细胞学阴性/高危HPV阳性患者的活检病理的差异性分析[D]. 牟秦巍. 青岛大学, 2021
- [6]我国少数民族地区宫颈癌筛查现况分析[D]. 赵东丽. 内蒙古医科大学, 2021
- [7]p16和人乳头瘤病毒分型联合检测对子宫颈上皮内瘤变的诊断价值[J]. 高海锋,李思霖,刘阳,乔芬. 肿瘤研究与临床, 2021(06)
- [8]宫颈细胞学检查与阴道镜活检病理在宫颈病变中的差异性分析[D]. 孙文瑜. 青岛大学, 2021
- [9]阴道镜诊断子宫颈鳞状上皮内病变的准确性及影响因素分析[D]. 王亚琼. 青岛大学, 2021
- [10]宫颈液基薄层细胞学筛查和人乳头状瘤病毒检测在宫颈病变筛查中的临床意义[J]. 王志先,丁祺,王仲敏,何晓婵,孙亚楠. 河北医科大学学报, 2021(06)
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