一、侵蚀性葡萄胎腹腔大出血一例分析（论文文献综述）
尹喜平[1]（2017）在《化疗与米非司酮联合治疗侵蚀性葡萄胎的疗效及对血清β-HCG及RI的影响》文中认为目的探究化疗与米非司酮联合治疗侵蚀性葡萄胎的疗效及对血清β-HCG及RI的影响。方法选择2010年5月至2016年5月我院收治的118例侵蚀性葡萄胎患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,各59例。对照组采用单纯化疗进行治疗（5-氟尿嘧啶、更生霉）,观察组在此基础上联合米非司酮治疗,观察记录两组临床疗效、治疗前、后血清β-HCG、RI指数的变化及药物不良反应情况。结果观察组临床总有效率为91.5%,高于对照组的72.9%（P<0.05）;治疗后,两组血清β-HCG及RI均较治疗前明显改善,其中观察组改善效果更为明显,两组差异有统计学意义（P<0.05）。两组均未发生严重药物不良反应。结论化疗联合米非司酮治疗侵蚀性葡萄胎的疗效确切,可降低血清β-HCG水平,提高子宫动脉RI值。
高喜梅,于冰[2]（2016）在《异常早期妊娠的超声诊断进展》文中指出异常早期妊娠发病率高,可出现异常阴道出血、腹痛、腹腔大出血及继发失血性休克等并发症,严重威胁着孕妇生命健康,临床上应尽早诊断。近年来超声技术迅速发展,同时结合临床多种相关化验指标,大大提高了异常早期妊娠的检出率,为临床医师的进一步诊疗提供了重要依据。本文针对常见异常早期妊娠的超声诊断进展进行综述。
崔红梅[3]（2015）在《经阴道彩色多普勒超声对输卵管间质部妊娠的诊断分析》文中认为目的探讨经阴道彩色多普勒超声（简称超声）对输卵管间质部（简称间质部）妊娠的定位及定性诊断价值。方法对28例经手术病理结果证实的间质部妊娠声像图特征进行分析。结果 28例间质部妊娠病例,超声诊断正确率75.0%（21/28）。根据声像图表现分为三型:即妊娠囊型、包块型、破裂型。妊娠囊型9例,1例误诊为宫角妊娠（8/9）;包块型16例,1例误诊为宫角妊娠,2例误诊为滋养细胞疾病（3/16）;破裂型3例,均诊断为宫外孕破裂出血,未明确定位诊断。结论超声对间质部妊娠的诊断及鉴别诊断具有重要的临床应用价值。
贺绍敏[4]（2013）在《侵蚀性葡萄胎患者化疗后血清β-HCG及子宫动脉血流阻力的变化》文中指出目的探讨侵蚀性葡萄胎患者化疗后血清β-HCG及子宫动脉血流阻力的变化。方法选择本院收治的28例侵蚀性葡萄胎患者为研究对象,检测患者治疗前后的血清β-HCG及子宫动脉血流阻力指数,并对结果进行比较。结果患者化疗后血清β-HCG明显降低,子宫动脉RI明显升高,治疗前后比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论检测患者化疗后血清β-HCG及子宫动脉血流阻力的变化情况对判断患者的病情及疗效有重要意义。
魏君子[5]（2013）在《子宫动脉栓塞术在妊娠滋养细胞肿瘤治疗中的临床价值》文中认为目的：探讨子宫动脉栓塞术+局部化疗药物灌注在妊娠滋养细胞肿瘤治疗中的临床价值。方法：回顾性分析2006-2012年在我院住院治疗的滋养细胞肿瘤患者75例，将患者分为两组，研究组20例经选择性子宫动脉栓塞术+局部化疗药物灌注,栓塞术后行全身化疗。对照组55例行全身化疗治疗。以阴道流血停止时间，子宫动脉阻力指数及肿瘤周围血供情况作为观察指标评价子宫动脉栓塞治疗的有效性。比较两组患者治疗前后血HCG下降情况、血HCG恢复正常的时间、子宫及肿瘤体积缩小情况及化疗疗程。同时对行子宫动脉栓塞术及行全子宫切除术患者的卵巢功能进行比较。并对子宫动脉栓塞术所特有的副反应和并发症做探讨。对20例子宫动脉栓塞术后患者的生育情况调查，统计患者资料，计量资料用2检验，计数资料用t检验分析。结果：研究组栓塞治疗的有效率为95%。研究组（栓塞+全身化疗）临床治疗有效率达100%，对照组（全身化疗）为80%。研究组子宫体积、瘤体体积缩小程度高于对照组且进行静脉全身化疗疗程及血HCG恢复正常的时间均较对照组短。子宫动脉栓塞术后及子宫全切术后二者卵巢功能无明显统计学差异。结论：子宫动脉栓塞术可有效预防和治疗滋养细胞肿瘤原发灶或转移瘤大出血，对全身静脉化疗起到了很好的辅助作用。同时保留患者生育功能，并提高肿瘤患者的生命质量。
孙丽丽[6]（2012）在《β-HCG的研究进展》文中研究说明人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）是由合体滋养细胞合成的糖蛋白激素,目前被广泛应用于临床妊娠的诊断和其他疾病的诊断、疗效评估及预后评价等方面,现将β-HCG的研究进展综述如下。
陈锐,彭靖淇,李庭芳[7]（2011）在《结合“改良FIGO预后评分系统”治疗妊娠滋养细胞肿瘤95例临床分析》文中认为目的分析、评价妊娠滋养细胞肿瘤2002年国际妇产科联盟"改良FIGO预后评分标准"的应用价值。方法选择恶性滋养细胞肿瘤患者95例,根据2002年FIGO解剖分期和改良FIGO评分系统进行解剖分期和预后评分,与之前未进行预后评分者进行治疗效果比较。结果按照FIGO解剖分期进行治疗的86例患者获得完全缓解率73.25%。而按照FIGO解剖分期和预后评分系统治疗的95例患者完全缓解率86.32%。结论结合改良FIGO预后评分标准选择分层次个体化治疗方案效果好于按照FIGO解剖分期治疗方案。
张前,高蓓[8]（2011）在《212例妇科急腹症临床分析》文中指出目的分析探讨以腹部疼痛为主要症状的一组妇科急症,提高诊断和治疗效率、减少误诊率。方法分析2006年1月至2010年10月我院收治的212例妇科急腹症。结果 212例中主要有3大病种:异位妊娠、卵巢肿瘤或囊肿蒂扭转、急性盆腔炎。其它有卵巢破裂、出血性输卵管炎、宫腔积脓自发性子宫穿孔、侵蚀性葡萄糖自发性子宫穿孔、人流上环取环后子宫穿孔、子宫穿孔合并肠破裂等。结论妇科急腹症的诊断要询问病史及月经史、性生活史,详细的体格检查、必要的不可缺的辅助检查,对提高妇科急腹症的确诊率、减少误诊率具有重要意义。
王亚[9]（2011）在《异位妊娠MRI表现及与血清VEGF的相关性研究》文中研究指明目的:（1）通过分析31例输卵管妊娠MRI表现,评价MRI对异位妊娠的诊断价值。（2）探讨VEGF在正常妊娠及输卵管妊娠患者血清中的浓度变化及其价值。（3）分析输卵管妊娠MRI表现与患者血清中VEGF的关系,探讨血清VEGF的表达与输卵管妊娠MRI表现相关性。材料和方法:（1）对31例手术、病理证实的输卵管妊娠患者,于术前行常规MRI扫描,分析其影像学表现。（2）随机收集31例异位妊娠患者,30例正常妊娠作为对照。分别于用药前及手术前取肘静脉血3ml,应用双抗体夹心酶联免疫吸附技术（ELISA）方法测量血清中VEGF的浓度,应用SPSS16.0统计软件包对所得数据进行T检验分析输卵管妊娠患者和正常宫内早孕血清VEGF浓度变化,探讨浓度变化区间及VEGF在输卵管妊娠患者和正常宫内妊娠者诊断的敏感度、特异度。（3）探讨输卵管妊娠MRI表现与VEGF表达相关性。结果:（1）22例壶腹部妊娠（右侧14,左侧8）,9例间质部妊娠（右侧6左侧3）。31例患者均表现为宫体旁类囊性混杂信号影,呈圆环状,大小1.0x0.5x1.0cm-4.0x4.0x4.0cm; 12例囊胚边缘清楚, 19例边缘欠清楚。31例胚囊在TIWI上以低、中等信号为主,其中24例见小片状高信号,T2WI呈以高信号为主,24例T1WI高信号影仍呈高信号。T1压脂成像均为高信号影,T1WI、T1WI/SPIR强化,囊胚壁及内壁结节为中到重度强化;31例囊腔内未见强化。7例并同侧或对侧卵巢囊肿,子宫内膜厚度为10-25mm。16例盆腔内见少量积液。（2）EP组、IUEP组血清VEGF浓度分别为（189±195.33）pg/ml、（19±24.3） pg/ml比较,其差异具有统计学意义（P<0.01）。当VEGF 189 pg/ml时,诊断EP的敏感度为90% ,特异度为86%,为诊断EP较好分界值。（3）VEGF表达与输卵管妊娠部位无关（ P > 0.0 5 ）,与囊胚的大小、出血,子宫内膜厚度,增强强化程等影像学征象均有关（ P <0.0 5 ）,而与盆腔积液无关（p >0.0 5）结论:（1）MRI检查能对EP作出准确的定位、定性诊断,对发现囊胚内出血敏感,增强后间接反应异位妊娠囊胚的活性及血供,是早期诊断异位妊娠有价值的影像学工具。（2）以血清VEGF>189 pg/ml为界值,诊断EP的敏感度为90%、特异度为86%,对早期EP具有较好的诊断价值,可用于早期EP与lUP的鉴别诊断。（3）异位妊娠MRI影像学征象与V E G F表达密切相关,当囊胚直径大于3 c m,囊胚内出血、子宫内膜增厚、增强明显强化,提示囊胚破裂危险增高。
沈秋香[10]（2010）在《葡萄胎与非葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤的临床病例分析》文中研究指明目的：分析比较先期妊娠为葡萄胎与非葡萄胎的妊娠滋养细胞肿瘤的临床特点、诊断方法、治疗方案及治疗效果。方法：回顾性分析浙江大学医学院附属妇产科医院2004年6月至2009年6月来院诊为妊娠滋养细胞肿瘤的232例临床资料的分析,并结合文献进行探讨。结果：先期妊娠病理学检查发现完全性葡萄胎128例,部分性葡萄胎23例,考虑葡萄胎未送检病例12例,继发于葡萄胎有70.3%（163／232）,继发于非葡萄胎有29.7%（69／232）。所有葡萄胎患者中共有7人诉曾尿或血HCG降至正常。163例葡萄胎后GTT患者的发病中位年龄为28岁,而69例非葡萄胎后GTT的发病中位年龄为29岁,两者发病年龄无显着性差异（P=0.89）。葡萄胎后GTT患者距先期妊娠中位时间为1.5月,非葡萄胎后GTT距先期妊娠中位时间为4.5月,在距先期妊娠时间上两者有显着性差异（P<0.001）。葡萄胎后GTT患者阴道流血发生率为27.6%（45／163）,无症状（只有停经症状患者也包括在内）发生率为65.6%（107／163）,非葡萄胎后GTT患者阴道流血发生率为68.1%（47／69）,无症状（只有停经症状患者也包括在内）发生率为27.5%（19／69）,葡萄胎后GTT与非葡萄胎GTT在临床表现上有显着性差异（P<0.001）。先期妊娠为葡萄胎利用HCG的变化来诊断GTT诊断率达96.9%（158／163）,HCG结合影像学转移诊断率达64.4%（105／163）,非葡萄胎患者利用HCG的变化来诊断GTT诊断率达92.7%（64／69）,HCG结合影像学转移诊断率达43.5%（30／69）,在HCG的变化的诊断中,无显着性差异（P=0.0991）,在HCG结合影像学转移诊断率中葡萄胎后GTT与非葡萄胎后GTT有统计学差异（P=0.0031）。葡萄胎后GTT与非葡萄胎后GTT的分期的分布,两者之间无显着性差异（P=0.0836）。葡萄胎后GTT高危患者占8.0%（13／163）,而非葡萄胎后GTT高危患者占43.1%（25／58）,两者之间高危患者有显着性差异（P<0.001）。葡萄胎后GTT低危组62.9%（80／127）患者缓解,46例改为ACTD,73.9%（34／46）缓解。非葡萄胎后GTT低危组66.7%（16／24）患者缓解,MTX耐药后5例改为ACTD,4例有效。低危组中葡萄胎后与非葡萄胎后GTT初次治疗使用MTX单药方案,两者初次使用MTX化疗缓解率无统计学差异（P=0.898）,改为ACTD方案后两者缓解率无统计学差异（P=0.458）。高危组中葡萄胎后与非葡萄胎后GTT初次治疗使用EMA-CO方案,两者初次治疗有缓解率无统计学差异（P=0.6055）。结论：妊娠滋养细胞肿瘤主要继发于葡萄胎,葡萄胎与非葡萄胎后GTT在发病年龄上无显着性差异,但在距先期妊娠时间上前者明显短于后者,葡萄胎后GTT患者最常无症状,非葡萄胎后GTT阴道流血为最常见症状。葡萄胎后GTT与非葡萄胎后GTT在诊断时均主要需依据HCG变化诊断,而葡萄胎后GTT更易发生肺部转移。低危组中葡萄胎后与非葡萄胎后GTT初次治疗使用MTX单药方案,缓解率无明显差异,改为ACTD方案后缓解率亦无显着差异。高危组选用EMA-CO治疗后缓解率无显着差异,表明依据预后评分选择化疗方案是可靠的。
二、侵蚀性葡萄胎腹腔大出血一例分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、侵蚀性葡萄胎腹腔大出血一例分析（论文提纲范文）
（1）化疗与米非司酮联合治疗侵蚀性葡萄胎的疗效及对血清β-HCG及RI的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 疗效判定标准 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者临床疗效比较 |
| 2.2 两组患者治疗前、后子宫动脉RI值比较 |
| 2.3 两组患者治疗前、后血清β-HCG比较 |
| 2.4 两组药物不良反应情况比较 |
| 3 讨论 |
（3）经阴道彩色多普勒超声对输卵管间质部妊娠的诊断分析（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 仪器与方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 超声诊断结果 |
| 2.2 声像图特征 |
| 3 讨论 |
| 3.1 间质部妊娠超声诊断 |
| 3.2 间质部妊娠鉴别诊断 |
（4）侵蚀性葡萄胎患者化疗后血清β-HCG及子宫动脉血流阻力的变化（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）子宫动脉栓塞术在妊娠滋养细胞肿瘤治疗中的临床价值（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 内容与方法 |
| 1. 研究对象 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 入选标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 2. 资料与方法 |
| 2.1 选择性双侧子宫动脉栓塞术的方法资料与方法 |
| 2.2 选择性双侧子宫动脉栓塞术后观察方法 |
| 2.3 选择性双侧子宫动脉栓塞术判定标准 |
| 2.4 子宫动脉栓塞术后患者的生育情况调查 |
| 3. 统计方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
| 导师评阅表 |
（6）β-HCG的研究进展（论文提纲范文）
| 1 研究进展 |
| 1.1 在早孕诊断及监测胎儿生长发育中的应用 |
| 1.2 在输卵管妊娠的早期诊断及保守治疗效果监测中的应用 |
| 1.3 在妊娠滋养细胞疾病早期诊断及治疗中的应用 |
| 1.4 在产前筛查中的应用 |
| 1.5 在妊娠期高血压疾病中的应用 |
| 1.6 在体外受精-胚胎移植 (IVF-ICSI) 中的应用 |
| 2 小结 |
（7）结合“改良FIGO预后评分系统”治疗妊娠滋养细胞肿瘤95例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方案 |
| 1.3 GTN治疗后的疗效评价标准 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 95例患者分类情况 |
| 2.2 观察组和对照组治疗效果: |
| 2.3 观察组和对照组不同期别治疗效果 |
| 2.4 观察组和对照组平均化疗疗程数: |
| 2.5 观察组和对照组化疗副反应: |
| 2.6 手术治疗 |
| 3 讨论 |
（8）212例妇科急腹症临床分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 病史及症状 |
| 1.3 体征 |
| 1.4 妇科检查 |
| 1.5 辅助检查 |
| 2 结果 |
| 3讨论 |
（9）异位妊娠MRI表现及与血清VEGF的相关性研究（论文提纲范文）
| 英汉缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 样本纳入标准 |
| 1.3 仪器设备、造影剂、实验试剂及其它材料 |
| 1.4 MR 检查技术 |
| 1.5 血清制备 |
| 1.6 VEGF 的测定 |
| 1.7 EP 的MRI 信号说明 |
| 1.8 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 输卵管妊娠MRI 表现 |
| 2.2 EP 的VEGF 检测结果 |
| 2.3 EP MRI 表现与血清VEGF 之间的关系见表4 |
| 3 讨论 |
| 3.1 输卵管妊娠MRI 表现 |
| 3.2 血清VEGF 对早期异位妊娠的诊断价值 |
| 3.3 输卵管妊娠MRI 表现与血清VEGF 的关系 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 图片 |
（10）葡萄胎与非葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤的临床病例分析（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 目录 |
| 正文 |
| 背景 |
| 1.资料、方法与结果 |
| 2.讨论 |
| 3.结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 作者简历 |
四、侵蚀性葡萄胎腹腔大出血一例分析（论文参考文献）
- [1]化疗与米非司酮联合治疗侵蚀性葡萄胎的疗效及对血清β-HCG及RI的影响[J]. 尹喜平. 临床医学研究与实践, 2017(28)
- [2]异常早期妊娠的超声诊断进展[J]. 高喜梅,于冰. 中国当代医药, 2016(12)
- [3]经阴道彩色多普勒超声对输卵管间质部妊娠的诊断分析[J]. 崔红梅. 内蒙古医学杂志, 2015(01)
- [4]侵蚀性葡萄胎患者化疗后血清β-HCG及子宫动脉血流阻力的变化[J]. 贺绍敏. 中国当代医药, 2013(07)
- [5]子宫动脉栓塞术在妊娠滋养细胞肿瘤治疗中的临床价值[D]. 魏君子. 新疆医科大学, 2013(02)
- [6]β-HCG的研究进展[J]. 孙丽丽. 中国医药指南, 2012(36)
- [7]结合“改良FIGO预后评分系统”治疗妊娠滋养细胞肿瘤95例临床分析[J]. 陈锐,彭靖淇,李庭芳. 中国现代医学杂志, 2011(36)
- [8]212例妇科急腹症临床分析[J]. 张前,高蓓. 医学信息(上旬刊), 2011(05)
- [9]异位妊娠MRI表现及与血清VEGF的相关性研究[D]. 王亚. 广州医学院, 2011(05)
- [10]葡萄胎与非葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤的临床病例分析[D]. 沈秋香. 浙江大学, 2010(09)